目的 探討孟魯司特治療呼吸道合胞病毒( RSV) 感染的毛細支氣管炎12 周后對氣管炎癥和再次喘息的影響。
方法 納入2010 年12 月至2011 年12 月四川省人民醫院收治的60 例6 ～24 個月的RSV 毛細支氣管炎患兒, 按入院先后順序隨機分為孟魯司特組( 30 例) 和常規治療組( 30
例) 。常規治療組給予布地奈德霧化吸入等綜合治療, 孟魯司特組在綜合治療的基礎上加用孟魯司特維持治療( 4 mg, 每晚1 次口服, 治療12 周) 。同期門診體檢健康兒童30 例為正常對照組, 除外特應癥及近期呼吸道感染者。治療前和12 周后檢測血清中半胱氨酰白三烯( CysLTs) 、總IgE( T-IgE) 、嗜酸粒細胞陽離子蛋白( ECP) 、呼出氣一氧化氮( FeNO) 水平。在門診及電話隨訪12 個月內統計兩組再次喘息患兒例數。
結果 兩組RSV 毛細支氣管炎患兒治療前CysLTs、ECP和FeNO 水平均顯著高于正常對照組( P lt;0. 05) , 治療后CysLTs 和FeNO 水平均較治療前顯著降低( P lt;0. 05) 。常規治療組ECP水平治療前后無明顯變化( P gt;0. 05) , 孟魯司特組治療后ECP水平較治療前顯著降低( P gt;0. 05) 。孟魯司特組治療后CysLTs 和FeNO水平顯著降低, 并顯著低于常規治療組治療后水平( P lt;0. 05) 。孟魯司特組在12 個月內累計再次喘息患兒例數顯著低于常規治療組( P lt; 0. 028) 。
結論 毛細支氣管炎急性期治療后予孟魯司特維持治療可以顯著抑制氣道炎癥, 減少喘息復發的風險。
引用本文： 李蘭,蔣虹,張立,王智斌,李敏,陳昌輝. 孟魯司特治療對嬰幼兒呼吸道合胞病毒毛細支氣管炎氣管炎癥和再次喘息的影響. 中國呼吸與危重監護雜志, 2013, 12(2): 186-189. doi: DOI: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130043 復制