血細胞減少患者衰變加速因子和膜反應性溶血抑制物表達缺失檢測的臨床意義_《華西醫學》

作者：

呂敏 ¹ ,  朱煥玲 ² , 蔣能剛 ³ , 曾婷婷 ³

四川大學（成都，610041）1華西臨床醫學院，2華西醫院血液內科，3華西醫院實驗醫學科;

關鍵詞：

血細胞減少陣發性睡眠性血紅蛋白尿衰變加速因子膜反應性溶血抑制物

DOI：

CNKI: 51-1356/R.20120214.1338.001

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目的　檢測血細胞減少患者外周血紅細胞和中性粒細胞細胞膜糖基磷脂酰肌醇（GPI）連接的補體調節蛋白衰變加速因子（CD55)和膜反應性溶血抑制物（CD59）表達情況，并探討其臨床意義。方法　2006年7月－2011年3月，采用直接免疫熒光標記法流式細胞儀檢測182例血細胞減少患者外周血CD55及CD59表達情況，其中陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）9例，再生障礙性貧血（AA）-PNH綜合征8例，AA 83例，骨髓增生異常綜合征51例，自身免疫性溶血性貧血11例，造血功能停滯6例，缺鐵性貧血7例，巨幼細胞性貧血4例，脾功能亢進3例。結果　 PNH及AA-PNH患者CD55、CD59抗原缺失率均較其他血細胞減少者明顯增高。結論　流式細胞儀檢測外周血中紅細胞和中性粒細胞膜CD55和CD59抗原表達缺失率是目前診斷PNH可靠和敏感的方法，也是對PNH、AA-PNH早期診斷敏感指標，并且PNH克隆檢測還能為診斷疾病提供鑒別診斷依據。

引用本文： 呂敏,朱煥玲,蔣能剛,曾婷婷. 血細胞減少患者衰變加速因子和膜反應性溶血抑制物表達缺失檢測的臨床意義. 華西醫學, 2012, 27(2): 163-167. doi: CNKI: 51-1356/R.20120214.1338.001 復制

1.	張之南, 沈悌. 血液病診斷及療效標準[M]. 3版. 北京: 科學出版社, 2011: 19-54.
2.	Piedras J, Lopez KX. Flow cytometric analysis of glyeosylphosphatidylinositol-anchored proteins to assess paroxysmal nocturnal hemoglobinuria clone size[J]. Cytometry, 2000, 42(4): 234-238.
3.	Oelschlaegel U, Besson I, Arnoulet C, et al. A standardized flow cytometric method for screening paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) measuring CD55 and CD59 expression on erythrocytes and granulocytes[J]. Clin Lab Haematol, 2001, 23(2): 81-90.
4.	高玨華. CD59和陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥[J]. 國外醫學·輸血及血液學分冊, 1998, 21(6): 380-384.
5.	Pilar MH, Marta MA, Julia A, et al. Comparative analysis of different flow cytometry based immuophenotypic methods for the analysis of CD55 and CD59 expression on major peripheral blood cell subsets[J]. Cytometry, 2002, 50(3): 191-201 .
6.	Okuda K, Kanamaru, AUeda E, et al. Membrane expression of decay-accelerating factor on neutrophil from normal individuals and patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria[J]. Blood, 1990, 75(5): 1186-1191.
7.	朱明清, 耿美菊, 陳黎, 等. CD55、CD59檢測陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥標準方法建立[J]. 中國血液流變學雜志, 2006, 16(3): 447-448.
8.	Hall E, Rosse W. The use of monoclonal antibodies and flow cytometry in diagnosis of PNH [J].Blood, 1996, 87(2): 5332-5340.
9.	金冬巖, 陸春偉, 佟海俠, 等. 流式細胞術檢測貧血患者血細胞CD55和CD59的表達及臨床意義[J]. 中國醫學工程, 2011, 19(6): 161-162.
10.	丁磊, 胡翊群, 姜敘誠. 健康人群外周血各類血細胞CD55/CD59的表達[J]. 檢驗醫學, 2009, 24(3): 205-207.
11.	徐裕海, 禮征楠, 王永才, 等. CD55、CD59免疫表型對PNH相關疾病診斷的觀察研究[J]. 中國醫療前沿, 2010, 5(3): 71-72.
12.	陳婷. AA發展為PNH、MDS、AML 1例[J]. 現代診斷與治療, 1997, 8(1): 25-26.
13.	Sugimori C, Chuhjo T, Feng XM, et al. Minor population of CD55- CD59- blood cells predicts response to immunosuppessive therapy and prognosis in patients with aplastic anemia[J]. Blood, 2006, 107(4): 1308-1314.
14.	Young NS. The problem of clonality in aplastic anemia: Dr. Dameshek’s riddle, restated[J]. Blood, 1992, 79(9): 1385-1392.
15.	王婷, 邵宗鴻. 再生障礙性貧血相關的惡性疾病及克隆改變[J]. 實用醫院臨床雜志, 2011, 8(4): 1-4.
16.	Maciejewski JP, Rivera C, Kook H, et al. Relationship between bone marrow failure syndromes and the presence of glycosylphosphatidylinositol anchored protein-deficient clones[J]. Br J Haematol, 2001, 115(4): 1015-1022.
17.	Dunn DE, Tanawattanacharoen P, Boccuni P, et al. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria cell in patients with bone marrow failure syndromes[J]. Ann Intern Med, 1999, 131(6): 401-408.
18.	李玉云, 王瑞英, 楊吉成. 骨髓增生異常綜合征患者外周血細胞免疫表型分析[J]. 蚌埠醫學院學報, 2003, 28(3): 198-200.
19.	邵宗鴻. 自身免疫性溶血性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥患者的輸血治療[J]. 中國實用內科雜志, 2004, 24(9): 515-516.
20.	方永光, 向陽, 成玉斌, 等. 自身免疫性溶血性貧血伴陣發性睡眠性血紅蛋白尿1例[J]. 臨床血液學雜志, 2009, 22(1): 51.

1. 張之南, 沈悌. 血液病診斷及療效標準[M]. 3版. 北京: 科學出版社, 2011: 19-54.
2. Piedras J, Lopez KX. Flow cytometric analysis of glyeosylphosphatidylinositol-anchored proteins to assess paroxysmal nocturnal hemoglobinuria clone size[J]. Cytometry, 2000, 42(4): 234-238.
3. Oelschlaegel U, Besson I, Arnoulet C, et al. A standardized flow cytometric method for screening paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) measuring CD55 and CD59 expression on erythrocytes and granulocytes[J]. Clin Lab Haematol, 2001, 23(2): 81-90.
4. 高玨華. CD59和陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥[J]. 國外醫學·輸血及血液學分冊, 1998, 21(6): 380-384.
5. Pilar MH, Marta MA, Julia A, et al. Comparative analysis of different flow cytometry based immuophenotypic methods for the analysis of CD55 and CD59 expression on major peripheral blood cell subsets[J]. Cytometry, 2002, 50(3): 191-201 .
6. Okuda K, Kanamaru, AUeda E, et al. Membrane expression of decay-accelerating factor on neutrophil from normal individuals and patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria[J]. Blood, 1990, 75(5): 1186-1191.
7. 朱明清, 耿美菊, 陳黎, 等. CD55、CD59檢測陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥標準方法建立[J]. 中國血液流變學雜志, 2006, 16(3): 447-448.
8. Hall E, Rosse W. The use of monoclonal antibodies and flow cytometry in diagnosis of PNH [J].Blood, 1996, 87(2): 5332-5340.
9. 金冬巖, 陸春偉, 佟海俠, 等. 流式細胞術檢測貧血患者血細胞CD55和CD59的表達及臨床意義[J]. 中國醫學工程, 2011, 19(6): 161-162.
10. 丁磊, 胡翊群, 姜敘誠. 健康人群外周血各類血細胞CD55/CD59的表達[J]. 檢驗醫學, 2009, 24(3): 205-207.
11. 徐裕海, 禮征楠, 王永才, 等. CD55、CD59免疫表型對PNH相關疾病診斷的觀察研究[J]. 中國醫療前沿, 2010, 5(3): 71-72.
12. 陳婷. AA發展為PNH、MDS、AML 1例[J]. 現代診斷與治療, 1997, 8(1): 25-26.
13. Sugimori C, Chuhjo T, Feng XM, et al. Minor population of CD55- CD59- blood cells predicts response to immunosuppessive therapy and prognosis in patients with aplastic anemia[J]. Blood, 2006, 107(4): 1308-1314.
14. Young NS. The problem of clonality in aplastic anemia: Dr. Dameshek’s riddle, restated[J]. Blood, 1992, 79(9): 1385-1392.
15. 王婷, 邵宗鴻. 再生障礙性貧血相關的惡性疾病及克隆改變[J]. 實用醫院臨床雜志, 2011, 8(4): 1-4.
16. Maciejewski JP, Rivera C, Kook H, et al. Relationship between bone marrow failure syndromes and the presence of glycosylphosphatidylinositol anchored protein-deficient clones[J]. Br J Haematol, 2001, 115(4): 1015-1022.
17. Dunn DE, Tanawattanacharoen P, Boccuni P, et al. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria cell in patients with bone marrow failure syndromes[J]. Ann Intern Med, 1999, 131(6): 401-408.
18. 李玉云, 王瑞英, 楊吉成. 骨髓增生異常綜合征患者外周血細胞免疫表型分析[J]. 蚌埠醫學院學報, 2003, 28(3): 198-200.
19. 邵宗鴻. 自身免疫性溶血性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥患者的輸血治療[J]. 中國實用內科雜志, 2004, 24(9): 515-516.
20. 方永光, 向陽, 成玉斌, 等. 自身免疫性溶血性貧血伴陣發性睡眠性血紅蛋白尿1例[J]. 臨床血液學雜志, 2009, 22(1): 51.

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