• 四川大學華西醫院神經內科,成都,610041;
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目的  了解是否已有足夠證據表明錐顱穿刺血腫抽吸術治療腦出血可以推廣.
方法  全面收集國內外關于血腫抽吸術治療腦出血的臨床研究,并按Cochrane協作網推薦的方法進行系統評價和分析.
結果  共檢索到隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)8個,病例757例;有對照未隨機分組的研究17個,病例1 766例;無對照的系列病例觀察研究20個,病例1 244例.所有研究均認為錐顱穿刺血腫抽吸術治療腦出血有不同程度的療效,但其中RCT比例較小且均存在不同程度的方法學缺陷.
結論  現有證據提示錐顱穿刺血腫抽吸術治療腦出血很有前途,但嚴格設計的RCT證據數量太少,質量有待改進,結果說服力不強.目前尚難做出該療法是否利大于害的結論,還需更多高質量的RCT證實其療效,以便在國內外推廣.

引用本文: 李偉,劉鳴. 錐顱穿刺血腫抽吸術治療腦出血臨床研究證據的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2004, 04(1): 42-45. doi: 復制