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目的  推薦在胃底賁門癌和直腸上段癌切除的病例,如果無條件使用胃腸吻合器,在胃腸道重建吻合時應用三翼鉗。
方法  我科自1990年7月至1998年11月在胃底賁門癌和直腸上段癌切除術中,應用三翼鉗進行胃腸道重建吻合共40例。其中全胃切除12例,近側胃切除7例,直腸上段及部分乙狀結腸切除21例。重建術式有: 食管空腸Roux-Y吻合5例,食管空腸袢式吻合2例,食管十二指腸吻合3例,橫結腸間置代胃2例,食管胃吻合7例,乙狀結腸、直腸盆內吻合21例。
結果  全部手術除1例術后死于呼吸衰竭外均恢復順利出院,無1例發生吻合口瘺。術后病理證實僅1例遠側直腸端可見癌細胞浸潤,其它均證實兩斷端已切干凈。隨訪半年內發生吻合口狹窄4例。
結論  對胃底賁門癌或直腸上段癌切除的病例應用三翼鉗技術有如下優點: ①食管或直腸切除長度符合腫瘤切除標準; ②吻合時兩端對合整齊,且無張力; ③吻合端不出血,視野清晰; ④吻合操作時從容穩定; ⑤全層吻合確實,可靠; ⑥結腸吻合時可避免糞便污染。

Citation: 楊翔,賀強. APPLICATION OF THE THREE PTERGOID FORCEPS ON RECONSTRUCTION OF GASTROENTERIC DUCT (A REPORT OF 40 CASES). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2000, 7(1): 52-53. doi: Copy

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