• 昆明醫學院第二附屬醫院肝膽外科(昆明650101);
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【摘要】目的 評價人工肝支持系統(ALSS)在肝衰竭和肝臟移植中的作用。
方法 對44例肝衰竭患者(包括12例行肝移植者)進行分子吸附循環系統(MARS)或血漿置換治療,檢測治療前、后各種有毒物質及細胞因子等的改變并進行比較。
結果 44例肝衰竭患者,經ALSS治療后臨床癥狀及體征明顯改善; 血總膽紅素、總膽汁酸、谷丙轉氨酶、肌酐、尿素氮、血氨及內毒素水平明顯降低(P<0.05); 血清NO和TNF-α、IL-4、IL-6水平亦明顯降低(P<0.05); 治療前、后紅細胞、白細胞、血小板無明顯變化(P gt;0.05)。30例重型乙肝肝衰竭患者存活18例,存活率為60.0%; 6例肝臟移植術前急性肝衰竭患者均成功接受肝臟移植; 6例肝臟移植術后急性肝衰竭患者存活2例; 2例胰十二指腸切除術后急性肝衰竭者,死亡1例。
結論 ALSS通過全面清除肝衰竭患者體內毒素、NO和細胞因子,對肝衰竭有肯定的治療作用; 并對等待肝臟移植的肝衰竭患者發揮過渡性橋梁作用。

引用本文: 阿永俊,李立,李曉延,唐繼紅,魏曉平,陳剛,朱洪. 人工肝支持系統在肝衰竭和肝臟移植中的臨床應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(5): 496-498. doi: 復制