【摘要】目的 研究胃癌侵犯胃裸區(gastric bare area, GBA)的CT表現和解剖基礎,探討多排螺旋CT在診斷中的價值。
方法 回顧性分析196例連續性胃癌病例的CT資料,其中GBA受累56例(28.6%),按解剖部位分為近側胃癌(proximal gastric cancer, PGC)組和遠側胃癌(distal gastric cancer, DGC)組。觀察胃癌侵犯GBA的CT表現特征,比較PGC組和DGC組胃癌侵犯GBA的出現率差異。
結果 56例中,有46例表現為GBA內軟組織腫塊,10例表現為結節狀淋巴結。胃癌侵犯GBA病例的CT征象有: GBA增寬,胃壁與膈肌之間的薄層脂肪間隙中斷或消失; GBA內可見不均勻強化的軟組織密度腫塊或類圓形淋巴結; 左膈腳及胃膈韌帶不規則增厚并與腫瘤分界不清; 膈下腹膜后間隙淋巴結腫大。PGC組中,胃癌侵犯GBA的出現率為70.0%(42/60),而在DGC組僅為10.3%(14/136),兩者間差異有顯著性意義(P=0.025)。
結論 PGC侵犯GBA的出現率高于DGC。胃癌侵犯GBA有一定的CT表現特征。多排螺旋CT在術前評價GBA受侵和淋巴結轉移方面具有重要價值。
引用本文: 伍兵,閔鵬秋,宋彬,劉榮波,盧春燕,朱捷. 多排螺旋CT在診斷胃癌侵犯胃裸區中的價值. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(4): 411-414. doi: 復制