目的 探討胃癌穿孔患者的臨床特征及手術治療方式的選擇。方法 對21例胃癌穿孔患者的臨床資料進行回顧性分析。男16例,女5例; 平均年齡66.5歲; TNM分期: Ⅱ期7例,Ⅲ期10例,Ⅳ期4例。4例行單純穿孔修補; 4例行穿孔修補加胃、空腸造瘺及胃空腸吻合; 8例行姑息性胃大部加大網膜切除; 5例行根治性胃癌切除加D1淋巴結清掃。結果 治愈18例,死亡3例。 4種術式的平均生存時間分別為5.5、7.0、14.2及24.6個月。結論 胃癌穿孔患者,均應采用手術治療; 根治性胃癌切除加D1淋巴結清掃是胃癌穿孔合理的手術方式,對無根治條件者應爭取行姑息性手術切除,單純穿孔修補容易發生再次穿孔,死亡率高,一般不宜采用。
引用本文:
李玉良,彭金軍. 胃癌穿孔21例診治體會. 中國普外基礎與臨床雜志, 2006, 13(5): 589-590. doi:
復制
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陳道達. 胃癌急性穿孔的治療 [J]. 臨床外科雜志, 2005; 13(8)∶471.
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葉來英, 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔診治臨床分析 [J]. 實用腫瘤學雜志, 2004; 18(1)∶42.
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3. |
Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [J].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
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4. |
莊 文, 呂汝琦, 周 勇, 等. 胃癌急性穿孔的診斷與外科治療 [J]. 華西醫學, 2002; 17(2)∶193.
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5. |
李偉華, 劉正升, 許東坡. 胃癌急性穿孔27例診治體會 [J]. 中國實用外科雜志, 2000; 20(7)∶418.
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- 1. 陳道達. 胃癌急性穿孔的治療 [J]. 臨床外科雜志, 2005; 13(8)∶471.
- 2. 葉來英, 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔診治臨床分析 [J]. 實用腫瘤學雜志, 2004; 18(1)∶42.
- 3. Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [J].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
- 4. 莊 文, 呂汝琦, 周 勇, 等. 胃癌急性穿孔的診斷與外科治療 [J]. 華西醫學, 2002; 17(2)∶193.
- 5. 李偉華, 劉正升, 許東坡. 胃癌急性穿孔27例診治體會 [J]. 中國實用外科雜志, 2000; 20(7)∶418.