低位直腸癌保留神經的腹膜外側方擴大清掃的效果分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

左明 , 劉寶善 , 徐琳 , 燕錦 , 劉超

四川省腫瘤醫院腹部外科（成都610041）;

關鍵詞：

直腸癌腹膜外淋巴結清掃保留神經

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目的　探討低位直腸癌保留神經的腹膜外側方擴大清掃對患者術后生存率、排尿功能和性功能的影響。方法　回顧性分析我院1996年1月至2000年6月期間收治的392例進展期低位直腸癌實施保留神經的根治性切除術患者的臨床資料，其中行腹腔內清掃173例，腹腔內加腹膜外側方清掃219例，2組患者在年齡、性別、浸潤腸壁深度及腫瘤病理組織學類型方面差異無統計學意義。結果　腹腔內加腹膜外側方清掃組側方淋巴結轉移率為17.8%（39/219），側方盆壁非連續性癌灶轉移率為5.9%（13/219）。術后發生排尿功能障礙：腹腔內清掃組7例（4.0%），腹腔內加腹膜外側方清掃組113例（51.6%），2組比較差異有統計學意義（P＜0.01）；性功能障礙：腹腔內清掃組93例男性患者中有12例（12.9%），腹腔內加腹膜外側方清掃組119例男性患者中有62例（52.1%），2組比較差異有統計學意義（P＜0.01）；局部復發率：腹腔內清掃組為16.2%（28/173），腹腔內加腹膜外側方清掃組為9.6%（21/219），2組比較差異有統計學意義（P＜0.05）； 5年生存率：腹腔內清掃組為49.1%（85/173），腹腔內加腹膜外側方清掃組為59.4%（130/219），2組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論　低位直腸癌保留神經的腹膜外側方擴大清掃，可以減少局部復發，提高患者5年生存率，但也會影響患者術后排尿和男性性機能。

引用本文： 左明,劉寶善,徐琳,燕錦,劉超. 低位直腸癌保留神經的腹膜外側方擴大清掃的效果分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2006, 13(5): 568-572. doi: 復制

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低位直腸癌保留神經的腹膜外側方擴大清掃的效果分析

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