肝移植術后膽管并發癥的預防與診治_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

周健 , 李立

昆明醫學院第二附屬醫院肝膽胰外科（昆明650101）;

關鍵詞：

肝移植手術后并發癥膽管預防診斷治療

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目的探討肝移植術后膽管并發癥發生的原因，就其預防、診斷和治療提出對策。
方法復習近年來國內、外相關文獻并進行綜述。
結果肝移植術后膽管并發癥形成的原因相當復雜，預防的方法目前還沒有統一的標準。治療措施根據其形成的原因不同而有所差別。
結論保存性損傷和缺血性損傷以及手術技術不佳和膽管的血液供應不良都是肝移植術后發生膽管并發癥的重要原因。改進T管置管方法可顯著降低與T管相關的膽管并發癥的發生率。膽道充分沖洗，盡量減少對供者膽管血供的損害以及實現精細膽管黏膜無張力對端吻合是預防膽系并發癥的關鍵。聯合應用膽管造影技術和核磁共振膽胰管成像能了解膽樹全貌，有助于膽管狹窄、膽泥淤積與膽瘺的診斷，及時采用放射介入技術處理膽管并發癥可取得良好療效。

引用本文： 周健,李立. 肝移植術后膽管并發癥的預防與診治. 中國普外基礎與臨床雜志, 2006, 13(3): 365-368. doi: 復制

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