目的探討中低位直腸癌保留肛門括約肌手術選擇條件及影響中低位直腸癌保肛手術適應證選擇因素。
方法對1996~2004年期間279例中低位直腸癌患者手術治療的資料進行回顧性分析。直腸腫瘤部位： 距肛緣5~10 cm 187例； 距肛緣5 cm以內92例。行經腹會陰切除手術（APR）127例； 保留肛門括約肌手術（SPO）152例，其中Dixon術130例,Parks術10例,Bacon術12例。對SPO組與APR組臨床病理指標和生存率進行統計分析。
結果2組病例在性別、年齡、有無肝轉移、大體類型、腫瘤長徑、浸潤深度、Dukes分期、癌腫部位、組織學分化程度、侵犯腸管周徑、有無淋巴結及側方淋巴結轉移方面差異無統計學意義。全組保留肛門率為54.48%（152/279），低位直腸癌中行SPO 48例，低位直腸癌保肛率52.17%(48/92)。手術后局部復發率為6.81%（19/279）。SPO組中位生存時間為（65.00±6.87）個月，5年生存率為63.51%； APR組中位生存時間為（52.23±5.63）個月，5年生存率為52.50%，兩組間差異無統計學意義（P=0.054 1）。
結論中低位直腸癌行ARP或SPO其術后生存率無明顯差別。低位直腸癌中選擇部分病例進行SPO是可行的。
引用本文： 王峰,韓方海,馬百柱,張浩民. 中低位直腸癌保留肛門括約肌手術與經腹會陰切除術的比較分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2006, 13(2): 211-212. doi: 復制