異搏定區域動脈灌注在阻止急性胰腺炎重癥化治療中的作用_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

蒲青凡 ¹ , 張川蓉 ¹ , 嚴律南 ² , 曹高健 ¹ , 潘繼豹 ¹ , 蔡宇 ¹ , 金凱 ¹

1.溫州醫學院附屬第三醫院外一科（浙江瑞安325200）;;
2.四川大學華西醫院普外科(成都610041);

關鍵詞：

急性胰腺炎治療區域動脈灌注細胞鈣超載

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目的　探討鈣拮抗劑異搏定區域動脈灌注在阻止急性胰腺炎重癥化治療中的作用。
方法　45例輕型急性胰腺炎患者被隨機分為3組：常規治療組、靜脈治療組及動脈灌注組。入院后，常規治療組采取常規保守治療；靜脈治療組行合理液體治療，靜脈注射異搏定；動脈灌注組液體補充同時采用持續動脈灌注異搏定1~2周。測定治療后1、4及7 d血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、黏附分子-1（ICAM-1）及P-選擇素（P-selectin）水平。
結果　治療后4、7 d，血清TNF-α和P-selectin水平動脈灌注組較靜脈治療組及常規治療組明顯降低（P＜0.05）；血清IL-1β水平動脈灌注組和靜脈治療組均較常規治療組明顯降低（P＜0.05）；血清ICAM-1水平動脈灌注組明顯低于常規治療組（P＜0.05）。
結論　持續區域動脈灌注異搏定可能通過減少細胞因子的產生，抑制黏附分子P-selectin和ICAM-1的上調，阻止急性胰腺炎重癥化發展。

引用本文： 蒲青凡,張川蓉,嚴律南,曹高健,潘繼豹,蔡宇,金凱. 異搏定區域動脈灌注在阻止急性胰腺炎重癥化治療中的作用. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007, 14(2): 200-202. doi: 復制

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2.	Yan LN, Liu XB, Tan JS, et al. Effect of haemorrheological changes in the transition of oedematous pancreatitis to necrosis [Ｊ]. Asian J Surg, 1995; 18(2)∶ 106.
3.	Takeda K, Mikami Y, Fukuyama S, et al. Pancreatic ischemia associated with vasospasm in the early phase of human acute necrotizing pancreatitis [Ｊ]. Pancreas， 2005; 30(1)∶ 40.
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5.	Klar E, Foitzik T, Buhr H, et al. Isovolemic hemodilution with dextran 60 as treatment of pancreatic ischemia in acute pancreatitis. Clinical practicability of an experimental concept [Ｊ]. Ann Surg， 1993; 217(4)∶ 369.
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7.	蒲青凡, 嚴律南, 孫碎康，等. 改善胰腺缺血和鈣拮抗劑在急性重癥胰腺炎治療中的保護作用 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2001； 8（6）∶ 384.
8.	蒲青凡, 嚴律南, 孫碎康，等. 改善微循環和防止細胞鈣超載在阻止急性胰腺炎重癥化治療中的作用 [Ｊ]. 臨床外科雜志， 2002； 10（1）∶ 17.
9.	Lundberg AH, Granger DN, Russell J, et al. Quantitative mea-surement of P- and E-selectin adhesion molecules in acute pancreatitis: correlation with distant organ injury [Ｊ]. Ann Surg， 2000; 231(2)∶ 213.

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9. 　Lundberg AH, Granger DN, Russell J, et al. Quantitative mea-surement of P- and E-selectin adhesion molecules in acute pancreatitis: correlation with distant organ injury [Ｊ]. Ann Surg， 2000; 231(2)∶ 213.

《中國普外基礎與臨床雜志》

異搏定區域動脈灌注在阻止急性胰腺炎重癥化治療中的作用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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