目的 探討多學科協作（multi-disciplinary team, MDT）診治模式下，結直腸癌手術圍手術期不同新輔助/輔助化療治療策略的臨床效果。
方法 回顧性分析2007年1~12月期間四川大學華西醫院肛腸外科專業組收治確診為結直腸癌患者的臨床資料，將患者分為非輔助化療組（新輔助化療＋手術治療）和輔助化療組（新輔助化療＋手術治療＋輔助化療），比較2組的治療效果。
結果 共收治了789例結直腸疾病患者，其中明確診斷為結直腸癌并符合納入研究條件的患者195例，其中男109例，女86例； 年齡為25～84歲，中位年齡60.00歲，平均59.98歲； 結腸癌59例，直腸癌136例。隨訪時間為5～17個月，全部195例患者中失訪3例，成功隨訪率為98.5%，隨訪期間無復發和死亡。2組患者基線基本一致，2組間術前內科合并癥、腫瘤并發梗阻癥狀和術前是否輸血的差異無統計學意義（P＞0.05）； 2組在術中是否輸血和Dukes分期方面的差異有統計學意義（P＜0.05），而其他手術相關指標和病理指標間差異無統計學意義（P＞0.05）； 在術后治療中，2組間是否輸血的差異有統計學意義（P＜0.05）； 術后住院期間康復指標在2組間差異無統計學意義（P＞0.05）； 2組間術后并發癥和排便情況差異無統計學意義（P＞0.05）。術后1和3個月隨訪中發現，2組間CEA和CA19-9值差異有統計學意義（P＜0.05）。
結論 在MDT診治模式下，進行新輔助化療＋手術治療＋輔助化療方案并不影響患者的康復，也不增加患者術后并發癥的風險，并可能提高患者術后對排便習慣的接受程度，具有一定的安全性和臨床價值，但是否能提高臨床效果有待進一步研究。
引用本文： 汪曉東,曹霖,曾天芳,邱萌,李立. 多學科協作診治模式下新輔助/輔助化療聯合結直腸癌手術的臨床效果. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(8): 615-619. doi: 復制