CT引導下經皮穿刺診治重癥急性胰腺炎局部并發癥的臨床研究（附43例報道）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

姚欣敏 , 于瀾 , 張抒 , 肖渝清 , 楊一村 , 曹揚 , 黃江濤 , 黃德全 , 羅靜 , 彭秋生

成都市第三人民醫院普外科肝膽胰研究室（成都 610031）;

關鍵詞：

重癥急性胰腺炎 CT引導穿刺抽液置管引流

視頻：

導出 下載 收藏 掃碼 引用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　探討CT引導下經皮穿刺抽液檢查和（或）置管外引流在重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）局部并發癥中的診治價值。
方法　對我院2003年3月至2008年2月期間收治43例合并胰腺壞死、胰周積液、假性胰腺囊腫及膿腫并發癥的SAP患者進行了CT引導下經皮穿刺抽液檢查和（或）置管外引流，觀察其療效。
結果　43例SAP患者共穿刺64例次，穿刺成功率為100%。其中24例行診斷性穿刺抽液檢查，診斷符合率為100%。 41例（95%）置管引流48例次，1例直接行開腹手術，1例自動出院。腹脹緩解率為93%（40/43），中轉開腹手術率為37%（16/43），置管外引流有效率為61%（25/41）。
結論　采用CT引導下穿刺抽液檢查和（或）置管外引流對部分SAP患者局部并發癥的診治效果較好。

引用本文： 姚欣敏,于瀾,張抒,肖渝清,楊一村,曹揚,黃江濤,黃德全,羅靜,彭秋生. CT引導下經皮穿刺診治重癥急性胰腺炎局部并發癥的臨床研究（附43例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(8): 560-563. doi: 復制

1.	張圣道，雷若慶. 指南后時代重癥急性胰腺炎外科治療的一些關鍵問題 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2007； 14(4)∶381.
2.	余文，吳偉，張少輝，等. 急性胰腺炎發病機理的研究進展 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2006； 13(6)∶733.
3.	Beger HG, Rau B, Isenmann R. Natural history of necrotizing pancreatitis [Ｊ]. Pancreatology, 2003; 3(2)∶93.
4.	Beger HG, Bittner R, Block S, et al. Bacterial contamination of pancreatic necrosis. A prospective clinical study[Ｊ]. Gastroenterology, 1986; 91(2)∶433.
5.	Bradley EL 3rd, Allen K. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis [Ｊ]. Am J Surg, 1991; 161(1)∶19.
6.	Büchler MW, Gloor B, Müller CA, et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection [Ｊ]. Ann Surg, 2000; 232(5)∶619.
7.	Heath D, Alexander D, Wilson C, et al. Which complications of acute pancreatitis are most lethal? A prospective multicenter study of 719 episodes [Ｊ]. Gut, 1995; 36(3)∶A478.
8.	李非，孫家邦. CT引導細針穿刺診斷胰腺感染的入路選擇[Ｊ]. 中國實用外科雜志, 1999; 19(9)∶542.
9.	Dervenis C, Johnson CD, Bassi C, et al. Diagnosis, objective assessment of severity, and management of acute pancreatitis. Santorini consensus conference [Ｊ]. Int J Pancreatol, 1999; 25(3)∶195.
10.	King NK, Siriwardena AK. European survey of surgical strategies for the management of severe acute pancreatitis [Ｊ]. Am J Gastroenterol, 2004; 99(4)∶719.
11.	Sandberg AA, Borgstrm A. Early prediction of severity in acute pancreatitis. Is this possible? [Ｊ]. JOP, 2002; 3(5)∶116.
12.	Elmas N. The role of diagnostic radiology in pancreatitis [Ｊ]. Eur J Radiol, 2001; 38(2)∶120.
13.	李維勤，黎介壽，趙允召. CT或B超引導下經皮穿刺置管引流在重癥急性胰腺炎中的應用 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23(9)∶520.
14.	Gouzi JL, Bloom E, Julio C, et al. Percutaneous drainage of infected pancreatic necrosis: an alternative to surgery[Ｊ]. Chirurgie, 1999; 124(1)∶31.
15.	Chen YF, Chiang HJ, Chang JH. Abdominal fluid collection secondary to acute pancreatitis: treated with percutaneous catheter drainage [Ｊ]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi(Taipei), 1997; 60(5)∶265.
16.	Neme瘙塂 R, Georgescu I, Mrgritescu D, et al. The pancreatic pseudocyst—late complication of the severe acute pancreatitis. Therapeutic options [Ｊ]. Chirurgia (Bucur), 2006; 101(3)∶259.
17.	楊寧，胡立斌，潘杰，等. CT引導下胰腺假性囊腫外引流術的臨床應用[Ｊ]. 中華放射學雜志, 2002; 36(10)∶904.
18.	張圣道，雷若慶. 重癥急性胰腺炎診治指南 [C]. 第十一屆全國胰腺外科學術研討會論文匯編， 2006∶27.
19.	李德宇. 重癥急性胰腺炎手術指征及療效分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2005； 12(5)∶499.
20.	van Sonnenberg E, Wittich GR, Chon KS, et al. Percutaneous radiologic drainage of pancreatic abscesses [Ｊ]. AJR Am J Roentgenol, 1997; 168(4)∶979.

1. 　張圣道，雷若慶. 指南后時代重癥急性胰腺炎外科治療的一些關鍵問題 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2007； 14(4)∶381.
2. 　余文，吳偉，張少輝，等. 急性胰腺炎發病機理的研究進展 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2006； 13(6)∶733.
3. 　Beger HG, Rau B, Isenmann R. Natural history of necrotizing pancreatitis [Ｊ]. Pancreatology, 2003; 3(2)∶93.
4. 　Beger HG, Bittner R, Block S, et al. Bacterial contamination of pancreatic necrosis. A prospective clinical study[Ｊ]. Gastroenterology, 1986; 91(2)∶433.
5. 　Bradley EL 3rd, Allen K. A prospective longitudinal study of observation versus surgical intervention in the management of necrotizing pancreatitis [Ｊ]. Am J Surg, 1991; 161(1)∶19.
6. 　Büchler MW, Gloor B, Müller CA, et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection [Ｊ]. Ann Surg, 2000; 232(5)∶619.
7. 　Heath D, Alexander D, Wilson C, et al. Which complications of acute pancreatitis are most lethal? A prospective multicenter study of 719 episodes [Ｊ]. Gut, 1995; 36(3)∶A478.
8. 　李非，孫家邦. CT引導細針穿刺診斷胰腺感染的入路選擇[Ｊ]. 中國實用外科雜志, 1999; 19(9)∶542.
9. 　Dervenis C, Johnson CD, Bassi C, et al. Diagnosis, objective assessment of severity, and management of acute pancreatitis. Santorini consensus conference [Ｊ]. Int J Pancreatol, 1999; 25(3)∶195.
10. 　King NK, Siriwardena AK. European survey of surgical strategies for the management of severe acute pancreatitis [Ｊ]. Am J Gastroenterol, 2004; 99(4)∶719.
11. 　Sandberg AA, Borgstrm A. Early prediction of severity in acute pancreatitis. Is this possible? [Ｊ]. JOP, 2002; 3(5)∶116.
12. 　Elmas N. The role of diagnostic radiology in pancreatitis [Ｊ]. Eur J Radiol, 2001; 38(2)∶120.
13. 　李維勤，黎介壽，趙允召. CT或B超引導下經皮穿刺置管引流在重癥急性胰腺炎中的應用 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23(9)∶520.
14. 　Gouzi JL, Bloom E, Julio C, et al. Percutaneous drainage of infected pancreatic necrosis: an alternative to surgery[Ｊ]. Chirurgie, 1999; 124(1)∶31.
15. 　Chen YF, Chiang HJ, Chang JH. Abdominal fluid collection secondary to acute pancreatitis: treated with percutaneous catheter drainage [Ｊ]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi(Taipei), 1997; 60(5)∶265.
16. 　Neme瘙塂 R, Georgescu I, Mrgritescu D, et al. The pancreatic pseudocyst—late complication of the severe acute pancreatitis. Therapeutic options [Ｊ]. Chirurgia (Bucur), 2006; 101(3)∶259.
17. 　楊寧，胡立斌，潘杰，等. CT引導下胰腺假性囊腫外引流術的臨床應用[Ｊ]. 中華放射學雜志, 2002; 36(10)∶904.
18. 　張圣道，雷若慶. 重癥急性胰腺炎診治指南 [C]. 第十一屆全國胰腺外科學術研討會論文匯編， 2006∶27.
19. 　李德宇. 重癥急性胰腺炎手術指征及療效分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2005； 12(5)∶499.
20. 　van Sonnenberg E, Wittich GR, Chon KS, et al. Percutaneous radiologic drainage of pancreatic abscesses [Ｊ]. AJR Am J Roentgenol, 1997; 168(4)∶979.

《中國普外基礎與臨床雜志》

CT引導下經皮穿刺診治重癥急性胰腺炎局部并發癥的臨床研究（附43例報道）

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

《中國普外基礎與臨床雜志》

CT引導下經皮穿刺診治重癥急性胰腺炎局部并發癥的臨床研究（附43例報道）

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

摘要全文圖表視頻參考文獻施引文獻補充材料