家兔部分肝臟切除術中應用纖維蛋白膠防治術后出血及膽汁滲漏的實驗研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

王東 , 彭吉潤 , 朱繼業 , 冷希圣

北京大學人民醫院肝膽外科中心(北京100044);

關鍵詞：

纖維蛋白膠，肝臟切除

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【摘要】目的研究部分肝臟切除術中使用纖維蛋白膠防治術后出血及膽汁滲漏的效果。方法制作家兔部分肝臟切除模型，將40只家兔按隨機數字表法隨機分為假手術組(n=10)、對照組(n=10)和實驗組(n=20)。其中假手術組行單純開腹術，對照組與實驗組行肝臟部分切除術，對照組采用電刀燒灼肝臟創面，實驗組在燒灼后再在肝臟創面噴灑纖維蛋白膠。術后觀察動物進食、體重以及不良反應發生情況，定時記錄腹腔引流量，檢測腹腔引流液中血紅蛋白(hemoglobin，Hg)、白細胞(WBC)、總膽紅素(TBil)以及血中谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)和TBil的水平。結果實驗組平均出血量和手術時間分別為(16.0±2.7) ml和(23.7±2.9) min，明顯低于對照組的(20.8±3.5) ml和(27.3±2.9) min (P＜0.01)；實驗組動物的腹腔引流量、引流液中Hg、WBC和TBil水平均隨時間延長而逐漸降低(P＜0.05)，其中實驗組術后腹腔引流液中Hg水平在術后第1、2和7 d明顯低于對照組(P＜0.05)，TBil水平在術后1、2、3、5和7 d均明顯低于對照組(P＜0.05)；術后對照組和實驗組的ALT、AST、LDH和TBil水平均顯著高于假手術組(P＜0.01)，而實驗組的ALT、AST(除第3 d以外)和LDH水平顯著低于對照組(P＜0.05)； 3組動物進食良好，體重增加，無不良反應和死亡發生。結論肝臟部分切除術中使用纖維蛋白膠對防治術后創面出血和膽汁滲漏是安全有效的。

引用本文： 王東,彭吉潤,朱繼業,冷希圣. 家兔部分肝臟切除術中應用纖維蛋白膠防治術后出血及膽汁滲漏的實驗研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(4): 262-265. doi: 復制

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