• 1. 四川大學華西醫院肛腸外科(成都 610041)2. 四川大學華西醫院腫瘤科(成都 610041);
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目的  探討在多學科協作(multi-disciplinary team,MDT)診治模式下,新輔助化療聯合手術的綜合治療策略在老年人群中應用的安全性和臨床差異性。
方法  回顧性研究2007年6月~12月期間就診于四川大學華西醫院肛腸外科專業組的結直腸癌患者的資料,分析比較老年組(≥60歲)和非老年組( lt;60歲)之間應用綜合治療策略的臨床療效差異。
結果  在術前指標中,老年組患者合并心血管系統、內分泌系統以及其他系統疾病的構成比均明顯高于非老年組(P<0.05),其中老年組術前患有高血壓和糖尿病患者的構成比均明顯高于非老年組(P<0.05),其余術前指標差異無統計學意義(P gt;0.05)。各項術中指標的差異在2組間均無統計學意義(P gt;0.05)。而在術后指標中,老年組術后并發癥發生率高于非老年組(P<0.05),老年組患者術后拔除胃管、尿管和引流管的時間和非老年組之間的差異無統計學意義(P gt;0.05); 同時老年組患者術后進食時間、經肛門排氣/排便時間以及下床活動時間與非老年組比較,差異也無統計學意義(P gt;0.05)。在化療相關并發癥方面,2組間差異也無統計學意義(P gt;0.05)。
結論  盡管老年患者可能術前基礎情況更差、治療難度更大,但新輔助化療聯合手術的綜合治療策略并不會導致老年組患者手術治療的延誤,而且手術干預過程中的術式選擇也并不會受到影響,術后近期治療效果滿意。因此在老年群體中應用該策略是具有一定臨床效果和安全性的。

引用本文: 汪曉東,曾天芳,楊妍姣,邱萌,李立. 多學科協作診治模式下老年結直腸癌患者應用新輔助化療聯合手術治療的臨床效果. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(10): 773-777. doi: 復制