• 暨南大學第二臨床醫學院 深圳市人民醫院胃腸外科(深圳518020);
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目的  探討結直腸疾病Hartmann術后二期行還納術的技術要點。
方法  對我院2003年1月至2007年12月期間收治的21例結直腸Hartmann術后的患者行二期還納術的資料進行回顧性分析。
結果  本組患者中,分別使用吻合器(15例)、吻合環(3例)及一層縫合法(3例)進行吻合,手術時間118~240 min,平均164 min。術后無一例出現吻合口漏或吻合口狹窄。2例出現急性腸梗阻,經胃腸減壓、抑制消化液分泌、第2次手術等處理后治愈。1例拔尿管后出現急性尿潴留,經膀胱功能鍛煉后癥狀消失。全組出院后隨訪3~36個月,平均20個月,均恢復正常排便功能。
結論  結直腸Hartmann術后二期還納術的技術要點在于遠端斷端的尋找和游離,其直接影響術后并發癥的發生及患者的預后。

引用本文: 林烈文,潘凱,夏利剛. Hartmann術后二期還納術的技術要點分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2008, 15(10): 765-767. doi: 復制