目的 探討預防胃大部切除術后堿性返流性胃炎的術式。
方法 回顧性分析1998年6月至2008年12月期間我科收治的42例行胃大部切除術患者的臨床資料，根據不同術式分為傳統Billroth-Ⅱ（簡稱B-Ⅱ）式組（n=21）和改良B-Ⅱ式組（n=21），對2組患者術后胃腸引流液的量、劍突下持續燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕以及腸胃液返流情況進行比較。
結果 傳統B-Ⅱ式組胃腸引流液量平均為（300±50） ml，而改良B-Ⅱ式組胃腸引流液量平均為（100±40） ml,2組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。傳統B-Ⅱ式組劍突下持續燒灼痛12例，膽汁性嘔吐8例，體重減輕1例； 而改良B-Ⅱ式組僅出現1例劍突下持續燒灼痛和1例體重減輕，未見膽汁性嘔吐病例，2組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。傳統B-Ⅱ式組發生輕度返流9例，重度返流12例; 改良B-Ⅱ式組僅2例發生輕度返流，1例重度返流，其余均未見返流，2組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。
結論 與傳統B-Ⅱ式相比，改良B-Ⅱ式的堿性返流性胃炎發生率明顯降低，術后效果滿意。
引用本文： 楊加保. 預防胃大部切除術后堿性返流性胃炎術式探討（附42例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(9): 753-754. doi: 復制