• 成都軍區總醫院普通外科(成都610083);
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目的  總結使用膽道球囊擴張器防治肝膽管結石合并膽道出血術后再出血的臨床經驗。
方法  對我院2003~2008年間將膽道球囊擴張器預防性用于肝膽管結石術后11例膽道出血者的臨床資料進行回顧性分析。
結果  11例中男7例,女4例。本院手術3例,外院轉診8例。手術止血后對疑有再出血可能的患者在膽道鏡引導下于肝內膽道出血部位預置膽道球囊擴張器備用。術后3~7 d內有4 例再發明顯膽道出血,開放球囊擴張器壓迫出血膽管,壓迫2 h后減壓0.5 h,如此反復交替進行。4例均用球囊擴張器壓迫止血成功,其中1例止血后5 d再次出血,仍用同法止血。11例患者全部存活。
結論  肝膽管結石并發的肝內膽道出血,行手術止血后可能再發出血; 于出血部位預置膽道球囊擴張器使得術后出血的治療簡單、有效,可作為膽道再出血的防治措施之一。

引用本文: 李可洲,田伏洲,戴睿武,閆勇,駱助林,閆洪濤,王華. 膽道球囊擴張器防治肝膽管結石合并肝內膽道出血術后膽道再出血. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(9): 748-750. doi: 復制