劉雙 1 , 劉軍 2 , 孫文生 1 , 張锎 1 , 孫斌 1 , 謝朝波 1 , 張明 1 , 柳莉 1
  • 1.山東省交通醫院肝膽外科(濟南 250031);;
  • 2.山東大學附屬省立醫院器官移植肝膽外二科(濟南 250021);
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目的  探討硝酸甘油對經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)術后胰腺炎(PEP)和高淀粉酶血癥的預防作用。
方法  選擇2008年1~12月在山東省交通醫院肝膽外科住院治療、經CT或MRI證實為膽總管結石、擬實施ERCP、經內鏡乳頭括約肌切開術(EST)及經內鏡取石的患者100例,按照隨機數字表法隨機分為硝酸甘油組(n=50)與對照組(n=50),檢測2組患者術前、術后3 h和24 h血清淀粉酶水平以及術后高淀粉酶血癥和PEP的發生情況。
結果  2組患者術前血清淀粉酶水平的差異無統計學意義(P>0.05),2組患者術后3 h和24 h血清淀粉酶水平均高于術前水平(P<0.01),但硝酸甘油組術后3 h及24 h血清淀粉酶水平〔(108.88±152.07) U/L,(97.02±113.38) U/L〕均分別顯著低于對照組術后3 h及24 h血清淀粉酶水平〔(196.30±244.41) U/L,(234.22±406.05) U/L〕,P<0.05。硝酸甘油組ERCP術后的高淀粉酶血癥發生率(12.00%,6/50)和PEP發生率(2.00%,1/50)均分別顯著低于對照組〔高淀粉酶血癥30.00%(15/50),PEP 14.00%(7/50)〕,P<0.05。
結論  舌下含化硝酸甘油可降低ERCP術后血清淀粉酶水平,對PEP及高淀粉酶血癥均有預防作用。

引用本文: 劉雙,劉軍,孫文生,張锎,孫斌,謝朝波,張明,柳莉. 硝酸甘油預防ERCP術后胰腺炎及高淀粉酶血癥的臨床應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(8): 641-644. doi: 復制