目的 研究老年急性膽囊炎患者的手術方式。
方法 回顧性分析我院近13年間行手術治療的149例老年（年齡≥60歲）急性膽囊炎患者的臨床資料，根據手術方式分為開腹膽囊切除組（OC組，n＝76）和腹腔鏡膽囊切除組（LC組，n＝73例）。比較2組患者手術時間、術中出血量、術后進食時間、腸道功能恢復時間、住院時間及并發癥情況。
結果 OC組患者與LC組患者的一般情況除WBC計數和膽囊B超情況外，差異均無統計學意義（P＞0.05）； OC組術中出血量顯著高于LC組，手術時間也顯著長于LC組（P＜0.01）。OC組住院時間、進食時間及腸功能恢復時間均顯著長于LC組（P＜0.01）。在并發癥發生上，OC組有36例次，LC組有11例次，2組間差異有統計學意義（P＜0.01）。
結論 老年急性膽囊炎患者的手術治療應遵循個體化原則，選擇OC或LC要視患者的總體情況而定，但均應以保證患者的安全為前提。
引用本文： 王雨,戴睿武,閻勇,楊鎖軍. 老年急性膽囊炎開腹膽囊切除與腹腔鏡膽囊切除術的選擇策略（附149例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(7): 563-565. doi: 復制