細菌性肝膿腫治療的單中心20年回顧分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

劉強 , 王亞軍 , 劉家峰 , 李非 , 孫家邦 , 王悅華

首都醫科大學宣武醫院普外科（北京 100053）;

關鍵詞：

肝膿腫診斷治療開腹手術腹腔鏡經皮抽吸引流

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目的分析近20年來單中心細菌性肝膿腫治療方法和療效的變化。方法回顧性分析我科1989年1月至2008年12月期間收治的198例細菌性肝膿腫患者的臨床資料，按入院時間分為1989~1995年組、1996~2002年組及2003~2008年組，比較各組患者的性別、年齡、合并癥、膿腫部位、膿腫個數、膿腫大小、治療方法、住院時間、并發癥發生率及死亡率。結果 3組患者分別有54、69及75例； 3組患者在性別、年齡、有無糖尿病、膿腫部位、膿腫個數及膿腫大小方面差異均無統計學意義（P gt;0.05）。1989~1995年組行開腹手術35例（64.8%）、腹腔鏡手術8例（14.8%）、經皮穿刺抽吸/置管引流11例（20.4%）； 1996~2002年組行單純抗生素治療2例（2.9%）、開腹手術15例（21.8%）、腹腔鏡手術21例（30.4%）、經皮穿刺抽吸/置管引流31例（44.9%）； 2003~2008年組行單純抗生素治療3例（4.0%）、開腹手術5例（6.7%）、腹腔鏡手術13例（17.3%）、經皮穿刺抽吸/置管引流54例（72.0%）。3組患者的治療方法構成比差異有統計學意義（P＜0.05）。3組患者住院時間分別為（18.5±12.2） d、（16.4±12.8） d 及（20.1±14.6） d，術后并發癥發生率分別為9.3%（5/54）、4.3%（3/69）及4.0%（3/75），死亡率分別為3.7%（2/54）、1.4%（1/69）及1.3%（1/75），差異均無統計學意義（P gt;0.05）。結論隨著外科技術的進步，有效的抗生素治療、經皮置管引流或細針抽吸已成為細菌性肝膿腫的主要治療方法，腹腔鏡和開腹手術是必要的補充。

引用本文： 劉強,王亞軍,劉家峰,李非,孫家邦,王悅華. 細菌性肝膿腫治療的單中心20年回顧分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(5): 389-392. doi: 復制

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細菌性肝膿腫治療的單中心20年回顧分析

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