• 復旦大學附屬中山醫院肝臟外科,肝移植中心,肝癌研究所(上海200032);
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自1888年Langenbuch為肝臟腫瘤患者施行首例肝切除術后,肝臟外科至今已有一百多年歷史。我國的肝臟外科經歷了20世紀50年代的大肝癌的規則性切除,60年代的肝移植,70年代的小肝癌的局部切除,80年代的復發肝癌的再切除和肝癌的二期切除,90年代確立的肝癌綜合治療以及21世紀的肝癌轉移、復發的防治研究階段。腫瘤的早期發現和以手術切除為主的綜合治療大大提高了肝癌患者的生存率,手術切除仍是獲得長期生存的最重要手段。隨著肝臟解剖學的發展、影像學技術的進步、術中超聲的應用、肝儲備功能評估方法的改進、圍手術期處理的完善、手術技術的進步以及手術器械的發展,使肝切除手術的死亡率和術后并發癥發生率大大降低。近年來,微創觀念和微創外科技術的興起以及肝移植特別是活體肝移植(LDLT)的蓬勃開展,對傳統的肝切除術造成巨大沖擊,也因此促使了肝切除術的不斷發展、豐富和完善。如何安全、徹底地切除肝臟病灶,同時保留充足的功能性肝組織,成為外科醫師面臨的新挑戰。................

引用本文: 樊嘉,黃成. 原發性肝癌外科治療的進展. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(4): 257-260. doi: 復制