• 四川大學華西醫院肝臟及周圍血管外科(成都610041);
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目的 探討脈搏染料光密度法吲哚氰綠(PDD-ICG)排泄試驗評估肝儲備功能的價值。
方法 對我院2007年3月至2008年2月間收治的75例因肝癌行肝切除術的患者行前瞻性研究,根據術后肝功能代償情況分組,比較不同組間術前檢查指標的差異; 并根據ICG清除率(K)值和ICG15 min儲留率(R15)值再分別分組,比較各組間術后肝功能中重度功能障礙發生率的差異。
結果 術后肝功能輕度功能障礙組60例,中度功能障礙組12例,重度功能障礙組3例(因重度功能障礙組例數過少,納入中度功能障礙組行統計分析)。輕度功能障礙組與中重度功能障礙組患者的年齡、術前Child-Pugh評分、PT及INR的差異均無統計學意義(P>0.05); 2組間K值和R15值差異均有統計學意義(P<0.05)。將K值以0.158/min為界分為2組, K<0.158/min組術后肝功能中重度功能障礙發生率為47.1%; K≥0.158/min組為12.1%,2組間差異有統計學意義(P<0.05)。將R15值以10%為界分為2組, R15≤10%組術后肝功能中重度功能障礙發生率為15.9%; R15>10%組為41.7%,2組間差異有統計學意義(P<0.05)。
結論 PDD-ICG試驗評估肝切除術患者肝儲備功能有效、簡便,對預測患者術后發生肝功能損害的程度及避免患者術后發生肝功能衰竭有重要的臨床指導作用。

引用本文: 杜正貴,李波,馮曦,尹杰,嚴律南,文天夫,曾勇. 脈搏染料光密度法吲哚氰綠排泄試驗對評價肝癌切除術后肝功能不全的價值. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(2): 133-136. doi: 復制