腔靜脈濾器置入聯合導管直接溶栓治療下肢深靜脈血栓形成臨床分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

鄭江華 , 武國 , 朱彥彬 , 陳興林 , 陳開

川北醫學院附屬醫院血管外科（四川南充 637000）;

關鍵詞：

下肢深靜脈血栓形成下腔靜脈濾器置管溶栓術療效

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目的探討腔靜脈濾器置入聯合導管直接溶栓治療下肢深靜脈血栓形成（DVT）的療效。
方法回顧性分析2008年1月至2009年8月期間我科收治的65例病程≤7 d的中央型和混合型下肢DVT患者的臨床資料，其中32例采用腔靜脈濾器置入聯合導管直接溶栓，同時行常規抗凝、活血化瘀等治療，設為研究組; 33例給予常規溶栓、抗凝以及活血化瘀等治療，設為對照組。比較2組患者的療效。
結果研究組患者治療前雙側肢體周徑差為（7.35±1.42） cm，治療后3、7和14 d雙側肢體周徑差分別為（4.21±1.12） cm、（2.87±0.98） cm和（1.22±1.02） cm，治療前與治療后不同時間段比較差異有統計學意義（P lt;0.01）；對照組治療前雙側肢體周徑差為（6.97±1.27） cm，治療后3、7和14 d雙側肢體周徑差分別為（5.72±1.31） cm、（4.58±0.88） cm和（3.18±1.24） cm，治療前與治療后各時間段比較差異也有統計學意義（P lt;0.05或P lt;0.01）。2組患者治療前雙側肢體周徑差的差異無統計學意義（P gt;0.05）。2組患者組內治療后不同時間段雙側肢體周徑差的差異有統計學意義（P lt;0.01）。研究組治療后不同時間段雙側肢體周徑差均顯著低于對照組相應時間段（P lt;0.01）; 14 d后，研究組髂股靜脈完全再通率(71.88%,23/32)和臨床治愈率（71.88%,23/32）均顯著高于對照組(均為36.36%,12/33),P lt;0.01; 無一例發生肺栓塞。
結論從下肢DVT理想治療目標角度看，腔靜脈濾器置入聯合導管直接溶栓治療效果優于傳統溶栓治療。

引用本文： 鄭江華,武國,朱彥彬,陳興林,陳開. 腔靜脈濾器置入聯合導管直接溶栓治療下肢深靜脈血栓形成臨床分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(7): 679-682. doi: 復制

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24. Greenfild LJ, Proctor MC. Recurrent thromboembolism in patients with vena cava filters [J]. J Vasc Surg, 2001; 33(3): 510514.

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