• 南京醫科大學第一附屬醫院肝臟移植中心(南京 210029);
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目的  探討半肝切除術中測定吲哚氰綠15 min潴留率(ICGR15)在原發性肝癌手術中評估殘余肝臟儲備功能的價值。方法  44例原發性肝癌患者術中阻斷待切除側肝動脈和門靜脈后,應用肝功能儲備分析儀檢測ICGR15。同時記錄患者術前Child-Pugh評分、Child-Pugh分級及MELD評分,并評價患者術后肝功能恢復情況。結果  手術后共有17例患者出現肝功能不全,其中肝功能代償輕度不全14例,重度不全3例。術中ICGR15 lt;10%者術后肝功能不全發生率為17.9%(5/28),明顯低于10%~15%者的75.0%(12/16),差異有統計學意義(P lt;0.05)。Child-Pugh評分在肝功能恢復良好者、肝功能代償輕度不全者和肝功能代償重度不全者之間的差異無統計學意義(P gt;0.05); 而肝功能恢復良好者的ICGR15及MELD評分則明顯低于肝功能代償輕度和重度不全者(P lt;0.05)。術前Child-Pugh A級者其術中ICGR15明顯低于Child-Pugh B級者(P lt;0.05)。結論  術中殘余肝臟的ICGR15檢測比傳統的Child-Pugh評分更能準確地評估殘余肝臟儲備功能,可用于指導制定手術方案。

引用本文: 陸森,黃新立,李相成,王學浩. 吲哚氰綠清除試驗在半肝切除術中應用的價值. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(6): 543-546. doi: 復制