高強度聚焦超聲治療原發性肝細胞癌的預后影響因素分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

肖昌武 , 李寧

四川大學華西醫院膽道外科（成都 610041）;

關鍵詞：

原發性肝細胞癌高強度聚焦超聲預后分析

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目的探討原發性肝細胞癌（PHCC）經高強度聚焦超聲(HIFU)治療后的預后影響因素。
方法回顧分析2004年6月至2007年6月期間187例PHCC患者行HIFU治療的臨床資料。男101例,女86例; 年齡19～79歲，平均47.7歲; 腫瘤直徑為0.5～18.0 cm,平均為5.7 cm。肝功能Child-Pugh A、B、C級分別為104、52和31例。根據TNM分期, Ⅱb期45例、Ⅲa期111例、Ⅲb期31例。生存分析的單因素分析采用Kaplan-Meier及log-rank時序檢驗,多因素分析采用Cox比例風險模型。
結果 187例經HIFU治療后生存期為(17.3±2.5)個月，其中3個月、6個月、1年及2年的總生存率分別為79.1%、60.1%、35.7%及29.3%。單因素分析結果顯示影響預后的因素為治療前腫瘤數目(P=0.02)及大小(P=0.04)、AFP水平(P=0.04)、Child-Pugh分級(P=0.00)、TNM分期(P=0.01)、腫瘤是否轉移(P=0.03)，治療后是否復發(P=0.02)以及是否規范化治療(P=0.02)；多因素分析結果提示影響預后的因素為治療前Child-Pugh分級(P=0.009)和TNM分期(P=0.004)及規范化治療(P=0.000)。
結論生存分析結果提示及早發現肝臟腫瘤、保護肝功能、治療前全面影像學檢查,以及重視規范化治療和輔助治療將有助于延長PHCC患者的生存期。

引用本文： 肖昌武,李寧. 高強度聚焦超聲治療原發性肝細胞癌的預后影響因素分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(5): 478-481. doi: 復制

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