結直腸癌患者腹腔鏡手術與應用快速流程的開腹手術術后短期康復效果的對比研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

楊廷翰 ^1,2,3 , 吳凡 ^1,2,3 , 唐之韻 ^1,2,3 , 邰陽 ^1,2,3 , 汪曉東 ^1,2 , 李立 ^1,2

1.四川大學華西醫院胃腸外科中心（成都 610041）;;
2.四川大學華西醫院MCQ團隊（成都 610041）;;
3.四川大學華西臨床醫學院（成都 610041）;

關鍵詞：

快速流程結直腸癌腹腔鏡短期效果

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目的　比較腹腔鏡手術與應用快速流程(fast track,FT)的開腹手術對結直腸癌患者術后短期康復效果的差異。
方法　回顧性分析了四川大學華西醫院胃腸外科中心結直腸外科專業組2008年2~8月期間收治的177例結直腸癌患者，根據手術方式的不同將患者分為開腹組（122例）和腹腔鏡組(55例)，開腹組再根據管理方式的不同分為FT組(66例)和傳統組(56例)，比較3組患者術后短期康復指標的差異。
結果　①3組患者基線情況比較，除了腹腔鏡組的手術時間長于開腹組(P lt;0.05)外，其余指標比較差異無統計學意義(P gt;0.05)。②術后康復指標中，FT組〔(3.86±1.01) d〕和腹腔鏡組〔(3.78±1.10) d〕的首次排氣時間均早于傳統組〔(4.43±1.25) d〕，其差異有統計學意義(P lt;0.05)。③早期經口進食方面，FT組〔(2.52±1.14) d〕早于傳統組〔(3.38±1.43) d〕和腹腔鏡組〔(5.04±2.24) d〕，其差異有統計學意義(P lt;0.05); 傳統組也早于腹腔鏡組，其差異有統計學意義(P lt;0.05)。④對于術后管道(胃管、引流管和尿管)首次拔除時間，FT組和傳統組均早于腹腔鏡組，差異有統計學意義(P lt;0.05)。⑤術后住院時間方面，FT組〔(8.33±1.98) d〕明顯早于傳統組〔(10.82±3.76) d〕和腹腔鏡組　〔(10.55±3.14) d〕，其差異有統計學意義(P lt;0.05)。⑥術后并發癥方面，3組患者并發癥總發生率及各項并發癥的發生率之間的差異均無統計學意義(P gt;0.05)。
結論　FT和腹腔鏡手術能夠促進術后早期結直腸癌患者腸功能恢復，而FT還能縮短術后住院時間，更佳的術后康復方案尚需進一步研究證實。

引用本文： 楊廷翰,吳凡,唐之韻,邰陽,汪曉東,李立. 結直腸癌患者腹腔鏡手術與應用快速流程的開腹手術術后短期康復效果的對比研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(10): 1097-1101. doi: 復制

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摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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