• 1.中國人民解放軍97中心醫院普通外科(江蘇徐州 221004);;
  • 2.第四軍醫大學西京醫院胃腸外科(陜西西安 710032);
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目的對比研究缺血預處理(IPC) 、缺血后處理(IPO)以及二者聯合應用(IPC-IPO)對胰腺缺血再灌注損傷(IRI)的保護作用。方法建立SD大鼠糖尿病模型,24只糖尿病大鼠用于建立胰腺移植模型,隨機分為4組,每組6只: I/R組、IPC組、IPO組和IPC-IPO組,另6只糖尿病SD大鼠為假手術組(SO組),檢測各組大鼠再灌注前、后血糖水平以及再灌注后2 h移植胰腺組織中SOD和MDA含量,并采用TUNEL法觀察移植胰腺組織細胞凋亡情況。 結果各組大鼠再灌注前血糖水平之間的差異均無統計學意義(P gt;0.05); SO組大鼠再灌注后血糖水平明顯高于其他4組(P lt;0.01); I/R組、IPC組、IPO組和IPC-IPO組大鼠再灌注后血糖水平均比再灌注前明顯下降(P lt;0.05或P lt;0.01),I/R組又明顯高于后3組(P lt;0.01),而后3組大鼠再灌注后血糖水平間的差異均無統計學意義(P gt;0.05)。 再灌注后IPC組、IPO組和IPC-IPO組大鼠與I/R組比較MDA含量均明顯降低(P lt;0.01),而SOD含量均明顯升高(P lt;0.01); 與SO組比較,I/R組、IPC 組、IPO組和IPC-IPO組大鼠MDA均明顯升高(P lt;0.01),而SOD含量均明顯降低(P lt;0.01); IPC 組、IPO組和IPC-IPO組大鼠MDA及SOD含量的差異無統計學意義(P gt;0.05)。 I/R組、IPC 組、IPO組和IPC-IPO組大鼠再灌注后2 h胰腺組織中AI值分別為(47.31±4.52)%、(26.25±3.17)%、(24.73±3.62)%和(25.5±4.15)%,均明顯高于SO組的(3.16±0.53)%,P lt;0.01; IPC組、IPO組和IPC-IPO組大鼠與I/R組比較AI值明顯降低(P lt;0.01); 而IPC組、IPO組和IPC-IPO組間AI值的差異均無統計學意義(P gt;0.05)。病理組織學檢查顯示,I/R組大鼠胰腺損傷最為明顯。 結論IPO和IPC對胰腺的IRI均有相似的保護作用。 IPC與IPO聯合應用對大鼠胰腺IRI和細胞凋亡的保護作用無疊加效應。

引用本文: 張召輝,王為忠,李璽,牛萬成,陳黨英,張云民. IPC、IPO和IPC-IPO對胰腺冷缺血再灌注損傷保護作用的對比研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(8): 844-848. doi: 復制