• 中國人民解放軍第二炮兵總醫院肝膽胃腸病研究所(北京100088);
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目的總結“達芬奇”機器人手術系統進行普通外科手術180例的臨床經驗。 方法我院在2009年1月至2010年10月應用“達芬奇”機器人手術系統進行了180例普外科手術,對病例的分布、手術過程以及術后恢復情況進行總結。 結果171例患者在全機器人下完成手術,9例中轉開腹手助完成,中轉率為5.0%(9/180)。行肝門部手術63例,包括肝門部膽管癌手術36例,膽囊癌手術10例,復雜肝內膽管結石手術12例和醫源性膽管損傷手術5例; 胰腺手術44例,包括胰十二指腸切除術16例,胰體尾切除術6例,胰腺中段切除術1例,胰腺假性囊腫空腸吻合術1例和姑息性手術20例; 肝臟手術19例; 胃腸手術12例; 其他手術42例,包括膽總管探查取石術、腹膜后淋巴結清掃、脾臟切除術等。10例梗阻性化膿性膽管炎患者均在全機器人下順利完成急診手術,術后感染癥狀得以控制,休克很快糾正,無圍手術期死亡病例。12例患者術后出現并發癥,總并發癥發生率為6.7%(12/180); 死亡2例,死亡率為1.1%(2/180)。 結論“達芬奇”機器人手術系統可以獨立完成各種類型普通外科手術,尤其是復雜疑難的肝膽胰手術,拓展了腹腔鏡外科的手術適應證,推動了微創外科的進程。

引用本文: 周寧新,陳軍周,劉全達,張效東,張濤,陳澤峰. “達芬奇”機器人普通外科手術180例: 中國單中心報道. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(7): 698-704. doi: 復制