數字化微創技術在肝膽管結石診治中的應用研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

范應方 , 方馳華 , 項楠 , 陳建新

南方醫科大學珠江醫院肝膽外科（廣東廣州 510282）;

關鍵詞：

肝膽管結石三維重建數字化微創外科仿真手術

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目的探討數字化微創技術在肝膽管結石診治中的臨床應用價值。方法采集5例復雜肝膽管結石患者的64排多層螺旋CT原始數據，導入腹部醫學圖像三維可視化系統(MI-3DVS)中，三維重建肝臟、肝內管道系統、結石以及上腹腔臟器和血管。根據三維重建圖像，觀察結石的形態、大小及空間分布，擴張及狹窄膽管的分布及其與周圍血管的空間解剖關系，制定合理肝臟切除范圍及吻合方式的微創手術規劃; 術前進行不同手術方案的仿真手術演練，達到最小程度組織損傷，指導術中實際操作。結果經MI-3DVS成功完成5例患者肝臟、膽道系統、結石、血管以及上腹腔臟器的三維重建，并清晰顯示結石的大小、數量、形態、空間位置以及膽管狹窄的位置、程度、長度及其周圍血管的空間解剖關系。三維重建結果與術中所見均符合，實際手術操作入路與仿真手術相同。手術順利，無手術并發癥。術后1個月經T管或相應支撐管造影復查未見肝內、外膽管殘留結石。結論數字化三維重建及個體化仿真手術對實現復雜肝膽管結石微創診治具有重要的指導意義。

引用本文： 范應方,方馳華,項楠,陳建新. 數字化微創技術在肝膽管結石診治中的應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(7): 688-693. doi: 復制

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