腹腔鏡脾切除術在外傷性脾破裂中的應用體會_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

趙海峰 , 佟立權 , 于海英 , 尤立光 , 李鑫磊 , 李延林 , 張峰

大慶市人民醫院普外科(黑龍江大慶 163316);

關鍵詞：

腹腔鏡脾切除術外傷性脾破裂

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目的探討腹腔鏡脾切除術治療外傷性脾破裂的安全性與可行性。方法回顧性分析我院2006年10月至2009年10月期間經腹腔鏡脾切除治療的48例外傷性脾破裂患者，男32例，女16例。根據脾蒂的不同類型分別采取不同的處理方法，其中處理脾蒂采用鈦夾夾閉12例，絲線結扎結合鈦夾夾閉8例，圈套器結合鈦夾夾閉處理10例，結扎束LigaSure 處理8例，Endo-GIA處理8例。結果32例順利完成腹腔鏡脾切除術，14例改行手助腹腔鏡脾切除術，2例為脾周圍粘連緊密伴胃短血管破裂出血而中轉開腹。手術時間120~170 min，平均140 min; 術中出血量300~1 200 ml，平均800 ml。術后無胃漏、胰漏、大出血等并發癥發生。結論腹腔鏡脾切除治療外傷性脾破裂中，根據脾蒂的不同類型，采取個體化處理方案可減少術中出血及副損傷，提高手術成功率。

引用本文： 趙海峰,佟立權,于海英,尤立光,李鑫磊,李延林,張峰. 腹腔鏡脾切除術在外傷性脾破裂中的應用體會. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(3): 313-316. doi: 復制

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