• 貴陽醫學院附屬醫院肝膽外科(貴州貴陽 550004);
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目的總結暴發性胰腺炎(FAP)的臨床特點及診治經驗。方法對2008年5月至2010年7月期間我院收治的18例FAP患者的臨床特點及治療進行回顧性分析。結果18例患者中,2例膽源性FAP患者急診行膽總管切開減壓加T管引流術,術后痊愈1例,死亡1例; 5例發生腹腔間隔室綜合征者選擇急診手術行胰腺被膜切開減壓加引流術,治愈3例,死亡2例; 其余11例患者通過呼吸支持、腹腔灌洗等治療,其中1例高齡患者既往有冠心病因心功能衰竭而死亡,5例胰腺壞死感染,采取胰腺周圍壞死組織清除加引流手術,并根據細菌及真菌培養結果聯合使用抗細菌及真菌藥物治療,3例治愈,2例感染未能控制引發多器官功能障礙綜合征而死亡。本組共死亡6例。結論FAP的治療與一般的重癥急性胰腺炎相比,有其專有的特點,更注重整體一體化治療,要求外科醫生和ICU醫生協同,保護好患者的臟器功能,在全程監護的條件下給予呼吸循環支持,同時第一時間針對患者的病情采取血液濾過、腹腔灌洗、微創手術等治療。

引用本文: 潘耀振,孫誠誼. 暴發性胰腺炎的治療體會(附18例報道). 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(3): 255-257. doi: 復制