• 成都市第三人民醫院普外科(四川成都 610031);
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目的評價不同時期重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治療的療效。方法納入1986年 1月至2009年10月期間我院收治的234例SAP患者,按SAP收治時間的先后將其分為兩個階段: 第一階段為1986年 1月至1998年8月(早期組,n=117),第二階段為1998年9月至2009年10月(近期組,n=117),2組一般臨床資料具有可比性。早期組主要施行手術和藥物治療,近期組施行多種方法聯合治療。比較2組患者的住院時間、治愈率及死亡率; 住院治療期間假性胰腺囊腫、胰腺及胰周膿腫、胰性腦病、心功能不全、急性腎功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)及休克發生率; 并對2組早期治療患者的結果以及腹腔積液、膽源性胰腺炎和胰腺及胰周并發癥的治療結果進行分層對比。結果與早期組比較,近期組的住院時間短(P lt;0.05)、治愈率高(P lt;0.001)及死亡率低(P lt;0.001)。近期組治療期間假性胰腺囊腫、胰腺及胰周膿腫、胰性腦病、心功能不全、ARF、ARDS及休克發生率均低于早期組(P lt;0.05)。根據分層對比結果,近期組采用早期治療以及腹腔積液、膽源性胰腺炎和胰腺及胰周并發癥的治愈率均高于早期組(P lt;0.001)。結論近年SAP治療模式的改變明顯提高了SAP的治療效果。

引用本文: 姚欣敏,張抒,李云濤,黃德全,文君,楊一邨,曹揚,于瀾,彭秋生,胡先典,龔蓉,許持衛. 不同時期重癥急性胰腺炎治療的對照研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(3): 245-249. doi: 復制