• 中國醫學科學院北京協和醫學院北京協和醫院基本外科(北京 100730);
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目的探討成人回腸重復畸形的臨床診斷和治療方法。 方法收集1996年2月至2010年12月,我院收治的6例回腸重復畸形患者的臨床資料,并結合相關文獻對該病的診治方法進行分析與討論。 結果本組6例回腸重復畸形患者均為男性, 臨床表現主要為消化道出血、腹痛、腸梗阻和腹部包塊。其中5例行胃鏡、結腸鏡及腹部CT檢查,3例行腸系膜動脈造影檢查,均未提示消化道重復畸形; 4例行99Tcm放射性核素顯像檢查,其中2例提示消化道出血; 3例行雙氣囊小腸鏡檢查,1例發現雙回腸畸形。術前均未明確診斷,僅1例考慮回腸重復畸形可能。6例均行手術治療,術中發現距回盲部11~100 cm范圍內有長度為6~25 cm的重復腸管。術后病理檢查證實均為回腸重復畸形,其中2例見胃黏膜異位,2例見腸腔內憩室,1例并發異位胰腺,1例伴回盲部炎性纖維性假瘤。 6例患者術后均恢復良好。 結論成人回腸重復畸形極為少見,臨床無特異表現,目前暫無敏感性及特異性高的輔助檢查,雙氣囊小腸鏡及99Tcm放射性核素顯像有一定提示意義。術前一般很難作出明確診斷。 剖腹探查時應考慮到該病的可能,一旦發現,建議手術切除。

引用本文: 黃欣,李秉璐,周皎琳,肖毅,趙玉沛. 成人回腸重復畸形的診治體會. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(11): 1200-1204. doi: 復制