Ⅰ型先天性膽總管囊腫的手術治療_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

王旭

四川省達州市中心醫院肝膽外科（四川達州 635000）;

關鍵詞：

Ⅰ型先天性膽總管囊腫引流根治術

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目的　探討Ⅰ型先天性膽總管囊腫的手術治療。
方法　回顧性分析筆者所在醫院1987年3月至2011年6月期間收治的42例Ⅰ型先天性膽總管囊腫患者手術治療后的效果。
結果　本組中2例因并發腹膜炎先行囊腫外引流術后4周再行囊腫空腸吻合術；3例直接行囊腫空腸吻合術；35例行囊腫切除肝總管空腸Roux-en-Y吻合術；2例行囊腫切除間置空腸肝總管十二指腸吻合術。手術成功率為100%。5例內引流術（囊腫空腸吻合術）后均有不同程度的膽道感染癥狀。37例行囊腫根治術（即囊腫切除肝總管空腸Roux-en-Y吻合或間置空腸肝總管十二指腸吻合術）中有2例囊腫切除肝總管空腸Roux-en-Y吻合術后患者偶有右上腹隱痛不適，經X線鋇餐檢查，診斷為膽管逆行性感染，抗炎治療有效；其余病例無腹痛、黃疸、發熱、再生結石、吻合口狹窄、癌變及其他手術并發癥。
結論　囊腫外引流術僅作為急診手術，待患者一般情況改善后再行第二次手術；囊腫根治術是治療Ⅰ型先天性膽總管囊腫理想的手術方式。

引用本文： 王旭. Ⅰ型先天性膽總管囊腫的手術治療. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(9): 1003-1005. doi: 復制

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