局部麻醉下自體疝囊植入法修補腹股溝疝體會（附36 例報道）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

戚良碧

江蘇省徐州市第六人民醫院普外科（江蘇徐州 221006）;

關鍵詞：

疝內環部及腹股溝管自體疝囊植入充填

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目的　探討局部麻醉下行自體疝囊植入法修補腹股溝疝的方法和治療體會。
方法　對36例腹股溝疝患者的臨床資料進行回顧性分析，單一采用利多卡因作腹股溝區域阻滯麻醉，并改進利用自體疝囊植入充填封閉內環部及腹股溝管后壁的缺損與裂隙，然后進行常規方法修補縫合。
結果　本組36例患者麻醉與手術效果皆滿意，平均麻醉時間5min，平均手術時間40min，術中均未再注射止痛藥物。患者術后早期切口有飽滿、夯實感，疼痛癥狀較傳統手術輕。無傷口瘀血、感染、陰囊血腫或尿潴留等并發癥發生。術后6h即可進食，2～5d可下床活動，平均住院時間7d，住院費用較硬膜外麻醉減少20%～30%。經隨訪1～5年，平均隨訪3年，無再復發。
結論　局部區域阻滯麻醉安全性高，并完全能滿足手術需要；而自體疝囊組織為“天然補片”，植入后可充分加強內環部及腹股溝管后壁的強度，愈合后形成較為堅固的纖維組織壁，最大程度地防止疝的形成與復發。麻醉與手術操作相對簡單，費用低廉，便于基層醫院開展。

引用本文： 戚良碧. 局部麻醉下自體疝囊植入法修補腹股溝疝體會（附36 例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(6): 668-669. doi: 復制

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