CT 和MRI 對中晚期膽囊癌周圍臟器侵襲和轉移的診斷價值_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

林國福 , 程莎莎 , 梁健

1. 中國醫科大學附屬第四醫院肝膽胰外科（遼寧沈陽 110032）;;
2. 中國醫科大學附屬盛京醫院膽道疝減肥外科（遼寧沈陽 110003）;

關鍵詞：

CT MRI/MRCP 膽囊癌診斷

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目的　評價CT及MRI在中晚期膽囊癌周圍臟器侵襲和轉移中的診斷價值。
方法　回顧性分析我院2003年3月至2010年6月期間收治的經手術病理證實的中晚期膽囊癌患者45例，所有患者術前均同時行CT和MRI檢查。
結果　①在診斷膽囊癌方面，CT診斷符合率為93.33% （42/45），MRI診斷符合率為88.89% （40/45），二者比較差異無統計學意義（χ2=0.287 2，P＞0.05）。②在診斷膽囊癌轉移的敏感度方面，肝臟直接浸潤和轉移診斷方面CT為72.00% （18/25），MRI為92.00% （23/25）；膽管受侵診斷方面CT為83.33% （5/6），MRI為100% （6/6）；胰腺轉移診斷方面CT為100% （3/3），MRI為100% （3/3）；淋巴結轉移診斷方面CT為70.00% （7/10），MRI為90.00% （9/10）；腹膜、網膜轉移診斷方面CT為33.33% （1/3），MRI為33.33% （1/3）。診斷膽囊癌轉移的總診斷符合率CT為72.34%（34/47），MRI為89.36% （42/47），MRI明顯高于CT （χ2=4.083 3，P＜0.05）。
結論　MRI在診斷膽囊癌方面與CT相當，但在診斷腫瘤侵犯鄰近器官及轉移方面MRI略優于CT。

引用本文： 林國福,程莎莎,梁健. CT 和MRI 對中晚期膽囊癌周圍臟器侵襲和轉移的診斷價值. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(5): 562-564. doi: 復制

1.	Jemal A， Siegel R， Ward E， et al．Cancer statistics， 2009 [J]CA Cancer J Clin， 2009， 59(4)：225-249.
2.	李蔭山．膽囊結石與早期膽囊癌 [J]．中國實用外科雜志，1999， 19(11)：10-11．.
3.	Nevin JE， Moran TJ， Kay S， et al．Carcinoma of the gallbladder：staging， treatment， and prognosis [J]．Cancer， 1976，37(1)：141-148.
4.	American Joint Committee on Cancer (AJCC)．Cancer Staging Manual [M]．Seventh Edition．Chicago：Springer， 2010：211-217．[ 5] Tantia O， Jain M， Khanna S， et al．Incidental carcinoma gall bladder during laparoscopic cholecystectomy for symptomatic gall stone disease [J]．Surg Endosc， 2009， 23(9)：2041-2046.
5.	Lazcano-Ponce EC， Miquel JF， Muñoz N， et al．Epidemiology and molecular pathology of gallbladder cancer [J]．CA Cancer J Clin， 2001， 51(6)：349-364.
6.	Shukla PJ， Neve R， Barreto SG， et al．A new scoring system for gallbladder cancer (aiding treatment algorithm)： an analysis of 335 patients [J]．Ann Surg Oncol， 2008， 15(11)：3132-3137．.
7.	Ransohoff DF， Gracie WA．Treatment of gallstones [J]．Ann Intern Med， 1993， 119(7 Pt 1)：606-619.
8.	Reid KM， Ramos-De la Medina A， Donohue JH．Diagnosis and surgical management of gallbladder cancer： a review [J]．J Gastrointest Surg， 2007， 11(5)：671-681.
9.	Kim JH， Kim TK， Eun HW， et al．Preoperative evaluation of gallbladder carcinoma： efficacy of combined use of MR imaging，MR cholangiography， and contrast-enhanced dual-phase three-dimensional MR angiography [J]．J Magn Reson Imaging， 2002，16(6)：676-684.
10.	張小玲，劉起旺，張輝，等．MRI、MRCP 對原發性膽囊癌的診斷價值 [J]．臨床放射學雜志， 2005， 24(8)：707-710.
11.	Lee KF， Wong J， Li JC， et al．Polypoid lesions of the gallbladder [J]．Am J Surg， 2004， 188(2)：186-190.
12.	李鴻君，楊文奇．膽囊癌診斷與手術治療近況 [J]．中外醫學研究， 2010， 8(8)：28-30．.
13.	Furlan A， Ferris JV， Hosseinzadeh K， et al．Gallbladder carcinoma update： multimodality imaging evaluation， staging， and treatment options [J]．AJR Am J Roentgenol， 2008， 191(5)：1440-1447.
14.	李守帥，孫學軍．原發性膽囊癌的早期診斷進展 [J]．中國普外基礎與臨床雜志， 2010， 17(4)：329-332．.
15.	安力春，李文秀，徐建宏，等．超聲造影在膽囊占位性病變中的應用價值研究 [J]．當代醫學， 2009， 15(26)：16-19．.
16.	Grobmyer SR， Lieberman MD， Daly JM．Gallbladder cancer in the twentieth century： single institution’s experience [J]．World J Surg， 2004， 28(1)：47-49.
17.	Munir K， Bari V， Yaqoob J， et al．The role of magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) in obstructive jaundice [J]．J Pak Med Assoc， 2004， 54(3)：128-132.
18.	Jeng-Hwei T， Yung-Liang W， Chien-Fu H， et al．Diagnosis and staging of gallbladder carcinoma： Evaluation with dynamic MR imaging [J]．Clin Imaging， 2002， 26(3)：177-182.

1. Jemal A， Siegel R， Ward E， et al．Cancer statistics， 2009 [J]CA Cancer J Clin， 2009， 59(4)：225-249.
2. 李蔭山．膽囊結石與早期膽囊癌 [J]．中國實用外科雜志，1999， 19(11)：10-11．.
3. Nevin JE， Moran TJ， Kay S， et al．Carcinoma of the gallbladder：staging， treatment， and prognosis [J]．Cancer， 1976，37(1)：141-148.
4. American Joint Committee on Cancer (AJCC)．Cancer Staging Manual [M]．Seventh Edition．Chicago：Springer， 2010：211-217．[ 5] Tantia O， Jain M， Khanna S， et al．Incidental carcinoma gall bladder during laparoscopic cholecystectomy for symptomatic gall stone disease [J]．Surg Endosc， 2009， 23(9)：2041-2046.
5. Lazcano-Ponce EC， Miquel JF， Muñoz N， et al．Epidemiology and molecular pathology of gallbladder cancer [J]．CA Cancer J Clin， 2001， 51(6)：349-364.
6. Shukla PJ， Neve R， Barreto SG， et al．A new scoring system for gallbladder cancer (aiding treatment algorithm)： an analysis of 335 patients [J]．Ann Surg Oncol， 2008， 15(11)：3132-3137．.
7. Ransohoff DF， Gracie WA．Treatment of gallstones [J]．Ann Intern Med， 1993， 119(7 Pt 1)：606-619.
8. Reid KM， Ramos-De la Medina A， Donohue JH．Diagnosis and surgical management of gallbladder cancer： a review [J]．J Gastrointest Surg， 2007， 11(5)：671-681.
9. Kim JH， Kim TK， Eun HW， et al．Preoperative evaluation of gallbladder carcinoma： efficacy of combined use of MR imaging，MR cholangiography， and contrast-enhanced dual-phase three-dimensional MR angiography [J]．J Magn Reson Imaging， 2002，16(6)：676-684.
10. 張小玲，劉起旺，張輝，等．MRI、MRCP 對原發性膽囊癌的診斷價值 [J]．臨床放射學雜志， 2005， 24(8)：707-710.
11. Lee KF， Wong J， Li JC， et al．Polypoid lesions of the gallbladder [J]．Am J Surg， 2004， 188(2)：186-190.
12. 李鴻君，楊文奇．膽囊癌診斷與手術治療近況 [J]．中外醫學研究， 2010， 8(8)：28-30．.
13. Furlan A， Ferris JV， Hosseinzadeh K， et al．Gallbladder carcinoma update： multimodality imaging evaluation， staging， and treatment options [J]．AJR Am J Roentgenol， 2008， 191(5)：1440-1447.
14. 李守帥，孫學軍．原發性膽囊癌的早期診斷進展 [J]．中國普外基礎與臨床雜志， 2010， 17(4)：329-332．.
15. 安力春，李文秀，徐建宏，等．超聲造影在膽囊占位性病變中的應用價值研究 [J]．當代醫學， 2009， 15(26)：16-19．.
16. Grobmyer SR， Lieberman MD， Daly JM．Gallbladder cancer in the twentieth century： single institution’s experience [J]．World J Surg， 2004， 28(1)：47-49.
17. Munir K， Bari V， Yaqoob J， et al．The role of magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) in obstructive jaundice [J]．J Pak Med Assoc， 2004， 54(3)：128-132.
18. Jeng-Hwei T， Yung-Liang W， Chien-Fu H， et al．Diagnosis and staging of gallbladder carcinoma： Evaluation with dynamic MR imaging [J]．Clin Imaging， 2002， 26(3)：177-182.

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