目的 了解醫院住院患者對器官移植與捐獻相關領域的認知情況和態度。
方法 通過自編調查問卷形式,以醫院住院患者為對象進行問卷調查。內容包括一般信息、對器官移植與捐獻的認知和態度,并分析影響器官移植和捐獻、對移植和捐獻關注的問題以及捐獻方式的影響因素。數據結果以SPSS 18.0進行分析。
結果 本次調查共發放問卷1 000份,回收973份,有效問卷906份,有效率為93.1%。906份有效問卷中,788例(87.0%)患者聽過器官移植,118例(13.0%)未聽過器官移植;189例(20.9%)有移植親屬,717例(79.1%)無移植親屬;511例(56.4%)愿意接受器官移植,226例(24.9%)不愿意,169例(18.7%)不知道;490例(54.1%)同意器官捐獻,173例(19.1%)不同意,243例(26.8%)不知道。性別因素對器官移植(P=0.299)和捐獻(P=0.327)的意愿均無影響,年齡、學歷、職業、是否聽過器官移植及是否有移植親屬對器官移植和捐獻的意愿均有影響(P<0.01)。性別因素對關于器官移植(P=0.727)和器官捐獻(P=0.935)關注問題均無影響,年齡、學歷、是否聽過器官移植、是否有移植親屬對器官移植和捐獻后關注的問題均有影響(P<0.01)。對器官移植手術最關注的問題依次為:是否有可供移植的器官占28.7%(260/906),術后生活質量占23.0% (208/906),手術風險占21.5% (195/906),手術費用占19.5% (177/906),術后排斥反應占7.3% (66/906)。器官捐獻后最關注的問題依次為:捐獻器官的合理應用占57.4% (520/906),親屬的態度占23.8% (216/906),捐獻補償占17.6% (159/906),其他占1.2% (11/906)。捐獻方式上,403例(44.4%)愿意接受心臟死亡器官捐獻(DCD),257例(28.4%)愿意接受腦死亡器官捐獻,246例(27.2%)愿意接受活體器官捐獻。性別、學歷和職業對捐獻方式有影響(P<0.05),而年齡、是否聽過器官移植和是否有移植親屬對捐獻方式無影響(P>0.05)。
結論 對器官移植宣傳的不足和高昂的移植費用是制約器官移植接受率的主要因素,隨著時間推移、全民教育水平的不斷提高和加強對器官移植的廣泛宣傳,器官移植的接受率將呈現不斷增高的趨勢。目前醫院患者普遍接受的器官捐獻方式仍然是DCD。建立一個合理運作的捐獻器官分配體系和適當的捐獻補償機制是促進器官捐獻事業發展的關鍵。
引用本文: 李超,張睿,王胤佳,馬繼韜,周志剛,蔣文虎,楊麗華,李立. 醫院住院患者對器官移植與捐獻的意愿調查. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(5): 478-485. doi: 復制