腸系膜上靜脈血栓形成致腸壞死的診治分析（附32 例報道）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

徐健 ¹ , 陳建華 ² , 夏茜 ² , 馬文峰 ² , 張健 ² , 段志泉 ² , 辛世杰 ²

1. 遼寧省腫瘤醫院（遼寧沈陽 110042）;;
2. 中國醫科大學第一附屬醫院（遼寧沈陽 110001）;

關鍵詞：

腸系膜上靜脈血栓形成門靜脈高壓脾切除小腸壞死導管取栓

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目的　探討腸系膜上靜脈血栓形成（superior mesenteric venous thrombosis，SMVT）所致腸壞死的早期診斷和外科治療。
方法　回顧性總結和分析了32例SMVT所致腸壞死病例的臨床資料，其中原發性SMVT6例，繼發性SMVT 26例；9例伴隨門靜脈血栓形成，有24例術前經影像學檢查確診為SMVT；均經手術治療，其中9例術中使用了Fogarty 導管取栓，術后予抗凝溶栓治療。
結果　1例發生短腸綜合征；1例死亡；其余30例均病愈出院。
結論　SMVT是一種臨床少見的腸缺血性疾病，病因復雜，早期診斷困難，往往因延誤治療而發生腸壞死；及時行手術切除壞死小腸是一種行之有效的方法，術中、術后給予抗凝溶栓治療可有效減少復發。

引用本文： 徐健,陳建華,夏茜,馬文峰,張健,段志泉,辛世杰. 腸系膜上靜脈血栓形成致腸壞死的診治分析（附32 例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(4): 406-409. doi: 復制

1.	Kumar S， Sarr MG， Kamath PS. Mesenteric venous thrombosis [J]. N Engl J Med， 2001， 345(23)： 1683-1688.
2.	Grisham A， Lohr J， Guenther JM， et al. Deciphering mesentericvenous thrombosis： imaging and treatment [J]. Vasc Endovascular Surg， 2005， 39(6)： 473-479.
3.	潘凱，夏利剛，陳小春，等. 術后早期腸系膜靜脈血栓形成的診斷與治療 [J]. 中華胃腸外科雜志， 2005， 8(1)： 50-52.
4.	趙登秋，張喜，姜寶飛，等. 老年人腸系膜上靜脈血栓形成16例診治分析 [J]. 中華胃腸外科雜志， 2006， 9(3)： 269-270.
5.	朱興國，李德春. 門靜脈高壓癥腸系膜靜脈血栓形成致絞窄性腸梗阻的診治體會 [J]. 中華普通外科雜志， 2006， 21(10)：689-699.
6.	Abdu RA， Zakhour BJ， Dallis DJ. Mesenteric venous thrombosis [J]. Surgery， 1987， 101(4)： 383-388.
7.	張強. 急性腸系膜靜脈血栓的診斷與治療 [J]. 中國實用外科雜志， 2003， 23(4)：200.
8.	張秋學，劉汝海，李鳳山，等. 斷流術后門靜脈系統血栓形成八例 [J]. 中華普通外科雜志， 2004， 19(11)： 692.
9.	Hassan HA， Raufman JP. Mesenteric venous thrombosis [J].South Med J， 1999， 92(6)： 558-562.
10.	張弘彬. 急性腸系膜靜脈血栓的治療( 附6 例報告) [J]. 中國醫師雜志， 2003， 5(11)： 1526-1527.
11.	段志泉，孫成林. 腸系膜靜脈血栓形成的診斷與治療 [J]. 中華醫學雜志， 2004， 84(18)：1572-1574.
12.	王長友，劉彩云，陳海龍. 腸系膜靜脈血栓形成的影像學評價 [J]. 醫學綜述， 2005， 11(1)： 91-93.
13.	薛秀榮，孫云川，聶書匯，等. 超聲在診斷腸系膜靜脈血栓形成中的價值 [J]. 中國介入影像與治療學， 2007， 4(6)： 470-472.
14.	李愛華，孫云川. 急性腸系膜靜脈血栓形成的超聲診斷 [J].中國醫師雜志， 9(11)： 1533-1534.
15.	Bradbury MS， Kavanagh PV， Bechtold RE， et al. Mesenteric venous thrombosis： diagnosis and noninvasive imaging [J].Radiographics， 2002， 22(3)： 527-541.
16.	孫如泉，張桂成，宋兆偉，等. 急性腸系膜上靜脈血栓形成的診斷 [J]. 中華放射學雜志， 2004， 38(12)： 1321-1323.
17.	莫友發，張禮娟，李想良，等. 門靜脈和腸系膜上靜脈血栓形成的CT， MRI 診斷 [J]. 中華肝膽外科雜志， 2007， 13(1）：22-24.
18.	Wiesner W， Khurana B， Ji H， et al. CT of acute bowel ischemia [J]. Radiology， 2003， 226(3)： 635-650.
19.	Choudhary AM， Grayer D， Nelson A， et al. Mesenteric venous thrombosis：a diagnosis not to be missed [J]. J Clin Gastroenterol，2000， 31(2)： 179-182.
20.	Lock G. Acute mesenteric ischemia classification， evaluation and therapy [J]. Acta Gastroenterol Belg， 2002， 65(4)： 220-225.
21.	樓國春，杜勤，董向毅，等. 缺血性腸病17 例臨床表現及誤診分析 [J]. 中華內科雜志， 2006， 45(1)： 49-50.
22.	Divino CM， Park IS， Angel LP， et al. A retrospective study of diagnosis and management of mesenteric vein thrombosis [J].Am J Surg， 2001， 181(1)： 20-23.
23.	Choudhary AM， Grayer D， Nelson A， et al. Mesenteric venous thrombosis： a diagnosis not to be missed [J]. J Clin Gastroenterol，2000， 31(2)： 179-182.
24.	Morasch MD， Ebaugh JL， Chiou AC， et al. Mesenteric venous thrombosis： a changing clinical entity [J]. J Vasc Surg， 2001，34(4)： 680-684.
25.	張健，段志泉，羅英偉，等. 急性腸系膜上靜脈血栓形成的診治分析 [J]. 中華普通外科雜志， 2005， 20(1)： 21-23.
26.	叢林，于建春，劉昌偉，等. 急性腸系膜靜脈血栓形成27 例診治體會 [J]. 中華外科雜志， 2008， 46(6)： 423-426.

1. Kumar S， Sarr MG， Kamath PS. Mesenteric venous thrombosis [J]. N Engl J Med， 2001， 345(23)： 1683-1688.
2. Grisham A， Lohr J， Guenther JM， et al. Deciphering mesentericvenous thrombosis： imaging and treatment [J]. Vasc Endovascular Surg， 2005， 39(6)： 473-479.
3. 潘凱，夏利剛，陳小春，等. 術后早期腸系膜靜脈血栓形成的診斷與治療 [J]. 中華胃腸外科雜志， 2005， 8(1)： 50-52.
4. 趙登秋，張喜，姜寶飛，等. 老年人腸系膜上靜脈血栓形成16例診治分析 [J]. 中華胃腸外科雜志， 2006， 9(3)： 269-270.
5. 朱興國，李德春. 門靜脈高壓癥腸系膜靜脈血栓形成致絞窄性腸梗阻的診治體會 [J]. 中華普通外科雜志， 2006， 21(10)：689-699.
6. Abdu RA， Zakhour BJ， Dallis DJ. Mesenteric venous thrombosis [J]. Surgery， 1987， 101(4)： 383-388.
7. 張強. 急性腸系膜靜脈血栓的診斷與治療 [J]. 中國實用外科雜志， 2003， 23(4)：200.
8. 張秋學，劉汝海，李鳳山，等. 斷流術后門靜脈系統血栓形成八例 [J]. 中華普通外科雜志， 2004， 19(11)： 692.
9. Hassan HA， Raufman JP. Mesenteric venous thrombosis [J].South Med J， 1999， 92(6)： 558-562.
10. 張弘彬. 急性腸系膜靜脈血栓的治療( 附6 例報告) [J]. 中國醫師雜志， 2003， 5(11)： 1526-1527.
11. 段志泉，孫成林. 腸系膜靜脈血栓形成的診斷與治療 [J]. 中華醫學雜志， 2004， 84(18)：1572-1574.
12. 王長友，劉彩云，陳海龍. 腸系膜靜脈血栓形成的影像學評價 [J]. 醫學綜述， 2005， 11(1)： 91-93.
13. 薛秀榮，孫云川，聶書匯，等. 超聲在診斷腸系膜靜脈血栓形成中的價值 [J]. 中國介入影像與治療學， 2007， 4(6)： 470-472.
14. 李愛華，孫云川. 急性腸系膜靜脈血栓形成的超聲診斷 [J].中國醫師雜志， 9(11)： 1533-1534.
15. Bradbury MS， Kavanagh PV， Bechtold RE， et al. Mesenteric venous thrombosis： diagnosis and noninvasive imaging [J].Radiographics， 2002， 22(3)： 527-541.
16. 孫如泉，張桂成，宋兆偉，等. 急性腸系膜上靜脈血栓形成的診斷 [J]. 中華放射學雜志， 2004， 38(12)： 1321-1323.
17. 莫友發，張禮娟，李想良，等. 門靜脈和腸系膜上靜脈血栓形成的CT， MRI 診斷 [J]. 中華肝膽外科雜志， 2007， 13(1）：22-24.
18. Wiesner W， Khurana B， Ji H， et al. CT of acute bowel ischemia [J]. Radiology， 2003， 226(3)： 635-650.
19. Choudhary AM， Grayer D， Nelson A， et al. Mesenteric venous thrombosis：a diagnosis not to be missed [J]. J Clin Gastroenterol，2000， 31(2)： 179-182.
20. Lock G. Acute mesenteric ischemia classification， evaluation and therapy [J]. Acta Gastroenterol Belg， 2002， 65(4)： 220-225.
21. 樓國春，杜勤，董向毅，等. 缺血性腸病17 例臨床表現及誤診分析 [J]. 中華內科雜志， 2006， 45(1)： 49-50.
22. Divino CM， Park IS， Angel LP， et al. A retrospective study of diagnosis and management of mesenteric vein thrombosis [J].Am J Surg， 2001， 181(1)： 20-23.
23. Choudhary AM， Grayer D， Nelson A， et al. Mesenteric venous thrombosis： a diagnosis not to be missed [J]. J Clin Gastroenterol，2000， 31(2)： 179-182.
24. Morasch MD， Ebaugh JL， Chiou AC， et al. Mesenteric venous thrombosis： a changing clinical entity [J]. J Vasc Surg， 2001，34(4)： 680-684.
25. 張健，段志泉，羅英偉，等. 急性腸系膜上靜脈血栓形成的診治分析 [J]. 中華普通外科雜志， 2005， 20(1)： 21-23.
26. 叢林，于建春，劉昌偉，等. 急性腸系膜靜脈血栓形成27 例診治體會 [J]. 中華外科雜志， 2008， 46(6)： 423-426.

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