• 1. 解放軍第二炮兵總醫院肝膽胃腸病研究所(北京 100088);;
  • 2. 解放軍總醫院(北京 100853);
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目的  探討胰腸吻合的新方法,降低胰瘺等并發癥發生的概率。
方法  通過可吸收止血網帶及耳腦膠的靈活使用,行改良無縫合的胰管空腸吻合術10例,觀察手術完成情況;術后監測血常規、血淀粉酶和脂肪酶以及引流液淀粉酶和脂肪酶水平;術后1個月處死動物觀察胰腸吻合口情況并取局部組織行病理學檢查。
結果  10例動物的手術時間為(35±10) min,其中9例術后恢復順利并一直存活,腹腔引流液及血淀粉酶和脂肪酶均正常;另1例動物并發胰瘺,于術后第2 天開始出現明顯腹脹,腹水淀粉酶升高達10 000u/L,術后第10 天死亡,經解剖發現胰管支撐管脫落,胰腺周圍感染。
結論  改良無縫合胰管空腸吻合術與傳統胰腸吻合術式對比,同樣可以控制胰瘺發生的幾率,但手術更簡便、實用; 該術式有望成為胰腺吻合的常規手術方法之一。

引用本文: 朱震宇,黃志強. 胰腸吻合方法的探索. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(4): 368-371. doi: 復制