• 溫州醫學院附屬第三醫院普外科(浙江瑞安 325200);
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目的  探討胰腺結石的臨床特點及診治方法。
方法  回顧性分析我院1993年5月至2011年5月期間收治的25例胰腺結石患者的臨床資料。
結果  本組25例中經手術及EST確診為胰腺真性結石(胰管結石)5例,胰腺假性結石(胰實質內鈣化)20例。X線、B超、CT、ERCP及MRCP診斷符合率分別為40.0%(10/25)、88.0% (22/25)、84.2%(16/19)、88.9% (8/9)和100%(2/2)。手術治療18例,無手術死亡病例,術后患者腹痛癥狀均明顯減輕或消失,術后3d1例發生膽漏,經充分引流治愈;非手術治療7例,1例行EST后發生出血,經保守治療治愈。所有患者均獲隨訪,隨訪時間9個月~10年,平均5.2年,其中2例合并胰腺癌患者分別于術后9個月和11個月因腫瘤復發和轉移死亡,18例手術治療患者3年內胰管結石復發2例(11.1%),7例非手術治療患者3年內胰管結石復發2例(28.6%),4例復發患者均經非手術治療好轉。
結論  胰腺結石大多繼發于慢性胰腺炎,B超為首選診斷方法;手術仍是最有效的治療手段,手術和內鏡十二指腸乳頭內切開取石為主的各種治療方法的聯合應用,能提高胰腺結石的療效。

引用本文: 虞名旭,李金海,戴華衛. 胰腺結石25 例臨床分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(3): 330-332. doi: 復制