原發性肝癌合并門靜脈癌栓治療的臨床療效分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

莫世發 , 黃海 , 張洪昌 , 譚新華 , 韋楊年 , 王克凈

廣西中醫學院附屬瑞康醫院肝膽外科（廣西南寧 530011）;

關鍵詞：

原發性肝癌門靜脈癌栓門靜脈灌注化療經動脈導管栓塞術

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目的　探討臨床治療原發性肝癌合并門靜脈癌栓的有效方法及療效。
方法　對我院2008年1月至2010年1月期間收治的29例原發性肝癌合并門靜脈癌栓患者的臨床資料進行回顧性分析,并按治療方法的不同將患者分為經動脈導管栓塞術（TAE）治療組和TAE＋門靜脈灌注化療治療組，比較2組患者的治療效果。
結果 TAE治療組治療有效率、門靜脈癌栓縮小率和AFP轉陰率分別為43.75%、18.75%和37.50%，TAE＋門靜脈灌注治療組分別為76.92%、61.54%和61.54%，2組比較后者優于前者（P＜0.05）。TAE＋門靜脈灌注治療組患者治療后半年及1年生存率高于TAE治療組（P＜0.05）。TAE治療組患者生存時間為４～18個月，中位生存期為8個月；TAE＋門靜脈灌注治療組患者生存時間為5～18個月，中位生存期為11個月。
結論　TAE＋門靜脈灌注化療是一種安全可行的治療方法，可延長原發性肝癌合并門靜脈癌栓患者的生存時間。

引用本文： 莫世發,黃海,張洪昌,譚新華,韋楊年,王克凈. 原發性肝癌合并門靜脈癌栓治療的臨床療效分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(3): 256-258. doi: 復制

1.	中國抗癌協會肝癌專業委員會，中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會，中華醫學會肝病學分會肝癌學組．原發性肝癌規范化診治的專家共識 [J]．腫瘤， 2009， 29(4)：295-304．.
2.	張孔志，余文昌，陳示光，等．TACE 聯合放療對原發性肝癌合并門靜脈癌栓患者生存的影響 [J]．中國腫瘤臨床，2012，39(1)：35-37．.
3.	Taïeb J， Bonyhay L， Golli L， et al. Gemcitabine plus oxaliplatin for patients with advanced hepatocellular carcinoma using two different schedules [J]. Cancer， 2003， 98(12)：2664-2670.
4.	Alexandre J， Tigaud JM， Gross-Goupil M， et al. Combination of topotecan and oxaliplatin in inoperable hepatocellular cancer patients [J]. Am J Clin Oncol， 2002， 25(2)：198-203.
5.	秦叔逵，曹夢苒，錢軍，等．奧沙利鉑為主的FOLFOX 方案治療晚期原發性肝癌 [J]．臨床腫瘤學雜志， 2005， 10(1)：58-60.
6.	Fujii T， Takayasu K， Muramatsu Y， et al. Hepatocellular carcinoma with portal tumor thrombus：analysis of factors determining prognosis [J]. Jpn J Clin Oncol， 1993， 23(2)：105-109.
7.	陳怡，李強，鄭紅．肝癌伴門脈癌栓形成的生物學特征及研究進展 [J]．天津醫科大學學報， 2004， 10(1)：154-157．.
8.	Gokan T， Hashimoto T， Matsui S， et al. Helical CT demonstration of dilated right inferior phrenic arteries as extrahepatic collateral arteries of hepatocellular carcinomas [J]. J Comput Assist Tomogr， 2001， 25(1)：68-73.
9.	徐愛民，程紅巖，陳棟，等．放射介入栓塞化療對肝癌合并門靜脈癌栓治療的療效觀察[J]．中國實用外科雜志， 2002，22(9)：530-532．.
10.	Lee HS， Kim JS， Choi IJ， et al. The safety and efficacy of transcatheter arterial chemoembolization in the treatment of patients with hepatocellular carcinoma and main portal vein obstruction. A prospective controlled study [J]. Cancer， 1997， 79(11)：2087-2094.
11.	敖建陽，蔣天安．肝細胞肝癌門脈癌栓介入治療的研究進展 [J]．國際外科學雜志， 2006， 33(2)：87-90．.
12.	魯東，呂維富．肝癌血供研究進展 [J]．中國介入影像與治療學， 2007， 4(3)：227-231．.
13.	劉康達，陸繼珍，譚文翔，等．肝癌的門靜脈血供研究及其栓塞治療 [J]．中華醫學雜志， 1995， 75(7)：403-405， 445．.
14.	Ackerman NB. Experimental studies on the role of the portal circulation in hepatic tumor vascularity [J]. Cancer， 1986， 58(8)：1653-1657.
15.	張毅，馮志毅，王勝甲，等．經腹肝動脈門靜脈雙置泵栓塞灌注化療治療中晚期肝癌 [J]．中國普通外科雜志， 1999， 8(2)：9-11．.
16.	樊嘉，湯釗猷，吳志全，等．門靜脈微癌栓和肉眼癌栓對肝癌患者術后生存的影響 [J]．中華外科雜志， 2005， 43(7)：433-435.
17.	郝喜書，柳文儀，趙暉，等．彩色多普勒及B 超對門脈癌栓的診斷價值 [J]．中國超聲醫學雜志， 1995， 11(1)：48-49．.
18.	張偉杰，楊甲梅．原發性肝癌合并門靜脈癌栓的治療現狀 [J]. 肝膽外科雜志， 2005， 13(4)：314-316．.

1. 中國抗癌協會肝癌專業委員會，中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會，中華醫學會肝病學分會肝癌學組．原發性肝癌規范化診治的專家共識 [J]．腫瘤， 2009， 29(4)：295-304．.
2. 張孔志，余文昌，陳示光，等．TACE 聯合放療對原發性肝癌合并門靜脈癌栓患者生存的影響 [J]．中國腫瘤臨床，2012，39(1)：35-37．.
3. Taïeb J， Bonyhay L， Golli L， et al. Gemcitabine plus oxaliplatin for patients with advanced hepatocellular carcinoma using two different schedules [J]. Cancer， 2003， 98(12)：2664-2670.
4. Alexandre J， Tigaud JM， Gross-Goupil M， et al. Combination of topotecan and oxaliplatin in inoperable hepatocellular cancer patients [J]. Am J Clin Oncol， 2002， 25(2)：198-203.
5. 秦叔逵，曹夢苒，錢軍，等．奧沙利鉑為主的FOLFOX 方案治療晚期原發性肝癌 [J]．臨床腫瘤學雜志， 2005， 10(1)：58-60.
6. Fujii T， Takayasu K， Muramatsu Y， et al. Hepatocellular carcinoma with portal tumor thrombus：analysis of factors determining prognosis [J]. Jpn J Clin Oncol， 1993， 23(2)：105-109.
7. 陳怡，李強，鄭紅．肝癌伴門脈癌栓形成的生物學特征及研究進展 [J]．天津醫科大學學報， 2004， 10(1)：154-157．.
8. Gokan T， Hashimoto T， Matsui S， et al. Helical CT demonstration of dilated right inferior phrenic arteries as extrahepatic collateral arteries of hepatocellular carcinomas [J]. J Comput Assist Tomogr， 2001， 25(1)：68-73.
9. 徐愛民，程紅巖，陳棟，等．放射介入栓塞化療對肝癌合并門靜脈癌栓治療的療效觀察[J]．中國實用外科雜志， 2002，22(9)：530-532．.
10. Lee HS， Kim JS， Choi IJ， et al. The safety and efficacy of transcatheter arterial chemoembolization in the treatment of patients with hepatocellular carcinoma and main portal vein obstruction. A prospective controlled study [J]. Cancer， 1997， 79(11)：2087-2094.
11. 敖建陽，蔣天安．肝細胞肝癌門脈癌栓介入治療的研究進展 [J]．國際外科學雜志， 2006， 33(2)：87-90．.
12. 魯東，呂維富．肝癌血供研究進展 [J]．中國介入影像與治療學， 2007， 4(3)：227-231．.
13. 劉康達，陸繼珍，譚文翔，等．肝癌的門靜脈血供研究及其栓塞治療 [J]．中華醫學雜志， 1995， 75(7)：403-405， 445．.
14. Ackerman NB. Experimental studies on the role of the portal circulation in hepatic tumor vascularity [J]. Cancer， 1986， 58(8)：1653-1657.
15. 張毅，馮志毅，王勝甲，等．經腹肝動脈門靜脈雙置泵栓塞灌注化療治療中晚期肝癌 [J]．中國普通外科雜志， 1999， 8(2)：9-11．.
16. 樊嘉，湯釗猷，吳志全，等．門靜脈微癌栓和肉眼癌栓對肝癌患者術后生存的影響 [J]．中華外科雜志， 2005， 43(7)：433-435.
17. 郝喜書，柳文儀，趙暉，等．彩色多普勒及B 超對門脈癌栓的診斷價值 [J]．中國超聲醫學雜志， 1995， 11(1)：48-49．.
18. 張偉杰，楊甲梅．原發性肝癌合并門靜脈癌栓的治療現狀 [J]. 肝膽外科雜志， 2005， 13(4)：314-316．.

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