殘胃癌的臨床病理學特征分析（附114例報道）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

肖仕明 ¹ , 陳凜 ² , 彭正 ² , 姜淮蕪 ¹ , 彭方興 ¹ , 陳進 ¹ , 吳宸 ¹ , 劉君 ¹ , 羅亮 ¹

1.川北醫學院附屬第二醫院胃腸外科（四川綿陽 621000）;;
2.中國人民解放軍總醫院普通外科（北京 100021）;

關鍵詞：

胃腫瘤殘胃癌臨床病理特征胃鏡檢查

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目的　總結分析殘胃癌的臨床病理學特征。
方法　回顧性分析2000年3月至2008年5月期間川北醫學院附屬第二醫院和中國人民解放軍總醫院共114例殘胃癌的臨床病理學資料。依據原發疾病性質分為良性疾病組和惡性疾病組進行分析。
結果　本組114例患者，年齡（62.6±11.3）歲，男∶女=4.7∶1.0。76.2% （64/84）的患者診斷時處于進展期（以pT分期為依據），pT1期病例僅占23.8%（20/84），60.7%（51/84）的病例達pT4期。殘胃癌的一般病理特征：pT4b（27.4%，23/84）、pN＋（42.9%，36/84）及cM1（27.2%，31/114）常見，93.5%（29/31）的遠處轉移位于腹腔，腹膜轉移最高達67.7%（21/31）。組織學分化程度以低分化腺癌最常見（76.7%，79/103），Laurén分型以彌漫型最常見（78.6%，81/103）。良、惡性原發疾病間首次采用的手術方式和重建方式差異均有統計學意義（均P=0.000）。中位發病時間（潛伏期）良性組∶惡性組=30.0年∶3.3年（P=0.000），主要受原發疾病性質、首次手術時年齡的影響（P＜0.05）。良、惡性組間的病理學指標比較，除是否為印戒細胞癌（P=0.045）、是否侵犯周圍臟器（P=0.049）、pN分期（P=0.025）及Borrmann分型（P=0.005）差異有統計學意義外，其余病理學指標以及手術切除率、R0切除率和生存率差異均無統計學意義（P＞0.05）。
結論　殘胃癌的主要臨床病理學特征基本上不受原發疾病性質的影響，建立個體化的內鏡隨訪程序是必要和可行的。

引用本文： 肖仕明,陳凜,彭正,姜淮蕪,彭方興,陳進,吳宸,劉君,羅亮. 殘胃癌的臨床病理學特征分析（附114例報道）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2012, 19(11): 1191-1199. doi: 復制

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