周志兵 1,2 , 周蕾蕾 1 , 羅靜 1 , 黃元坤 1,2 , 李學梅 1,2
  • 1.四川省醫學科學院·四川省人民醫院乳腺外科(四川成都 610072);;
  • 2.遵義醫學院(貴州遵義 563003);
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目的  探討血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平與患乳腺癌風險的相關性,擬對乳腺癌的預防、治療開辟新思路。
方法  本研究回顧性納入四川省人民醫院 2010 年 1 月至 2012 年 12月期間符合入組條件的乳腺癌患者245例(乳腺癌組)、良性乳腺腫瘤患者109例(良性乳腺腫瘤組)及體檢中心經體檢者知情同意的健康女性78例作為對照(正常對照組)。比較各組血漿Hcy水平差異,并分析Hcy水平與年齡、血糖、血肌酐、雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、Ki-67 (%)、腫瘤直徑及腋窩淋巴結狀況的關系。
結果  ①乳腺癌組、良性乳腺腫瘤組及正常對照組3組間的Hcy水平差異有統計學意義(P<0.001),其中乳腺癌組Hcy水平明顯高于乳腺良性腫瘤組(P<0.001)和正常對照組(P<0.001),而乳腺良性腫瘤組與正常對照組間比較差異無統計學意義(P=0.082)。②Luminal A型、Luminal B型、Her-2型及三陰型各型乳腺癌患者的Hcy水平均分別明顯高于乳腺良性腫瘤組(除外Her-2型,P<0.05)和正常對照組(P<0.05)。③354例良、惡性乳腺腫瘤患者血漿Hcy水平分別與年齡(r=0.197,P=0.004)及血肌酐水平(r=0.381,P<0.001)呈正相關,而與血糖水平無相關(r=0.023,P=0.668)。④245例乳腺癌患者的Hcy水平分別與年齡(r=0.267,P=0.007)及血肌酐水平(r=0.341,P<0.001)呈正相關,而與血糖(r=-0.005,P=0.935)、腫瘤直徑(r=-0.049,P=0.443)、淋巴結轉移數量(r=-0.006,P=0.921)及Ki-67 (rs=-0.029,P=0.650) 均無關。
結論  乳腺癌患者血漿Hcy水平有異常升高,其可能與乳腺癌的發生有一定聯系;降低血漿Hcy水平也許可降低乳腺癌風險。

引用本文: 周志兵,周蕾蕾,羅靜,黃元坤,李學梅. 血漿同型半胱氨酸與乳腺癌關系的探討. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(8): 851-855. doi: 復制