• 1.山東省菏澤市立醫院胃腸外科(山東菏澤 274000);;
  • 2. 菏澤學院保健科(山東菏澤 274000);
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目的  探討聯合檢測白細胞計數和C反應蛋白對早期診斷結腸癌術后吻合口漏的意義。
方法  回顧性分析山東省菏澤市立醫院胃腸外科2009~2012年期間收治的183例結腸癌患者的臨床資料,其中術后未發生吻合口漏171例(無吻合口漏組),發生吻合口漏12例(有吻合口漏組),所有患者在術前和術后均無其他感染性并發癥。對2組患者術前和術后白細胞計數及C反應蛋白濃度進行了觀察與分析。
結果  有吻合口漏組患者的平均住院時間為(35±5) d,術后死亡3例(25.0%),長于或高于無吻合口漏組的(12±2) d及5例(2.9%),P<0.05。術后2組患者白細胞計數在發生漏早期無明顯差異,有吻合口漏組患者白細胞計數在漏出現臨床癥狀時顯著升高(P<0.05)。術后2組患者C反應蛋白濃度都較術前增高,無吻合口漏組患者在術后第3天開始逐漸降低;有吻合口漏組患者在術后第4天至第11天與無吻合口漏組患者相比明顯增高(P<0.05)。
結論  C反應蛋白相對于白細胞計數在早期診斷吻合口漏方面具有更重要的意義,術后第4天以后出現的C反應蛋白下降后再次上升或持續性升高可能提示有吻合口漏發生。

引用本文: 馮斌,郭勇,吳磊,王衛紅,司世同. 聯合檢測白細胞計數和C反應蛋白對早期診斷結腸癌術后吻合口漏的意義. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(7): 800-803. doi: 復制