楊盛家 1 , 陳兵 1 , 佟鑄 1 , 張淑文 2 , 史小林 3 , 許晴 3 , 張斌 1 , 張建 1
  • 1.首都醫科大學宣武醫院血管外科(北京 100034);;
  • 2.首都醫科大學宣武醫院再生醫學實驗室(北京 100034);;
  • 3.首都醫科大學解剖組織與胚胎教研室(北京 100034);
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目的  利用細胞示蹤技術探討骨髓間充質干細胞(MSCs)治療慢性后肢缺血的相關機理。
方法  采用密度梯度離心法結合直接貼壁法分離和培養大鼠MSCs,并以5-溴脫氧尿嘧啶核苷(BrdU)標記。采用線栓法制備8只Lewis大鼠慢性后肢缺血模型,將其隨機均分為MSCs移植組和對照組,分別于患側后肢肌肉注射MSCs和生理鹽水。分別于移植術后第7天和第14天,對其進行臨床觀察、后肢血流量測定及后肢血管造影,再于相應時間點處死大鼠,取患側后肢股四頭肌和腓腸肌,行HE染色及BrdU免疫組化染色。
結果  移植術后14d,8只大鼠全部成活,移植部位均無壞死和腫瘤形成;MSCs移植組大鼠患側/健側后肢的血流灌注比值明顯增高(1.773比1.279),而血管造影結果提示2組大鼠的側支血管數量比值未見顯著增加(0.908比0.835)。HE染色結果示2組大鼠的股四頭肌及腓腸肌并未發生特殊的病理學變化。BrdU免疫組化結果顯示,陽性顆粒定位為股四頭肌及腓腸肌的間質細胞和血管內皮細胞;且MSCs的分布存在差異,移植術后7d腓腸肌內陽性細胞所占比例明顯高于股四頭肌,而14d時則相反。
結論  MSCs移植在術后早期可以提高血流灌注量,但這并非為增加了側支血管數量使然,MSCs移植后所引起的旁分泌效應可能在術后早期起著重要的作用。

引用本文: 楊盛家,陳兵,佟鑄,張淑文,史小林,許晴,張斌,張建. 骨髓間充質干細胞治療慢性后肢缺血機理的初步研究△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(6): 608-614. doi: 復制