直腸癌局部復發的再次手術56例分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

 王海江 , 趙澤亮 , 孫振強 , 劉林

新疆醫科大學附屬腫瘤醫院胃腸外科（新疆烏魯木齊 830011);

關鍵詞：

直腸癌局部復發手術治療生存期

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目的　探討直腸癌術后局部復發再次手術的臨床療效及影響療效的相關因素。
方法　回顧性分析2003年1月至2011年1月期間我科收治的直腸癌術后局部復發再次手術患者56例的臨床病理及部分隨訪資料，
采用χ2檢驗分析術后不同復發時間和首次不同手術方式的再次手術完整切除率，利用log-rank方法對2種再次手術方式（Dixon和Miles手術）進行生存分析。
結果　①直腸癌術后局部復發再次手術術中出血量、手術時間均明顯多于首次手術，差異均有統計學意義（P＜0.05）。②直腸癌根治術后5年以后局部復發者的完整切除率明顯高于直腸癌根治術后2年以內局部復發者，差異有統計學意義（P＜0.01）。③直腸癌首次術式為Dixon術者的局部復發病灶的完整切除率明顯高于首次術式為Miles術者，差異有統計學意義（P＜0.05）。④直腸癌術后局部復發患者再次手術為Dixon術者的中位生存時間、2年存活率及5年存活率均明顯長于或高于再次手術為Miles術者，差異均有統計學意義（P＜0.05）。
結論　直腸癌首次手術方式不同及術后復發時間不同，可影響術后局部復發病灶再次完整切除的幾率，再次手術可作為直腸癌局部復發一種有效可行的治療方式。

引用本文： 王海江,趙澤亮,孫振強,劉林. 直腸癌局部復發的再次手術56例分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(11): 1224-1227. doi: 復制

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