院前急救中兩種創傷評分法對急性酒精中毒合并外傷性顱內出血患者的評估作用_《華西醫學》

作者：

四川大學華西醫院 1急診科,2呼吸科,四川成都 610041;

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急性酒精中毒外傷性顱內出血院前指數格拉斯哥昏迷評分院前急救

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目的:探討使用院前指數(Prehospital Index, PHI)及格拉斯哥昏迷評分(Glasgow Coma Score, GCS)兩種創傷評分法對院前急救中急性酒精中毒合并外傷性顱內出血患者的評估價值。方法: 納入68例院前急救中酒精中毒合并頭外傷患者,院前均進行PHI及GCS兩種創傷評分,隨訪至出院,以頭部CT掃描及隨訪結果作為標準以判斷患者是否伴有顱內出血。計算兩種創傷評分的敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、陽性預測值、陰性預測值及Youden指數,并作出受試者工作特征曲線(ROC曲線),以正態離差值Z檢驗兩種評分法ROC曲線下面積的差異。結果: 院前指數以6分作為診斷界值,敏感度為94.7%,特異度為71.4%;格拉斯哥昏迷評分以9分作為診斷界值,敏感度為98.8%,特異度為30.6%,PHI及GCS的ROC曲線下面積分別是0.881和0.678,其差異有統計學意義。結論: 在對急性酒精中毒合并頭外傷患者是否伴有顱內出血的院前評估中,院前指數較格拉斯哥昏迷評分更有價值。

引用本文： 胡海,杜鑫淼,蔣臻,許樹耘,曹鈺. 院前急救中兩種創傷評分法對急性酒精中毒合并外傷性顱內出血患者的評估作用. 華西醫學, 2009, 24(8): 1929-1930. doi: 復制

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