【摘要】 目的 探討雙胎妊娠剖宮產指征構成比、臨床處理與妊娠結局的關系。 方法 對2000年1月-2009年8月321例雙胎妊娠的臨床資料進行回顧分析。 結果 ①A組第1胎兒為頭位,191例雙胎妊娠剖宮產指征首位為社會因素,其次為妊娠并發(合并)癥、瘢痕子宮;B組第1胎兒為非頭位,65例雙胎妊娠剖宮產指征首位為單純臀位因素(包括肩先露),其次為妊娠并發(合并)癥、瘢痕子宮。②平均分娩孕周(36±4)周,剖宮產256例占79.75%, 經陰道分娩65例占20.25%。③剖宮產組新生兒體重≥2 500 g者高于陰道分娩組;兩組第1胎兒新生兒窒息率比較無差異,第2胎兒經陰道分娩者新生兒窒息率明顯高于剖宮產術者。校正孕周影響后,不同分娩方式間新生兒評分無差異。④ lt;33孕周的雙胎妊娠以陰道分娩為主,占83.33%;≥33孕周的雙胎妊娠剖宮產率明顯高于陰道產率。不同分娩方式的產后出血率無差異。 結論 雙胎妊娠不是剖宮產的手術指征,孕期須加強監護管理,正確選擇雙胎妊娠的分娩方式,將有助于降低剖宮產率及新生兒窒息率。
Citation: 萬日明. 雙胎妊娠臨床結局分析. West China Medical Journal, 2010, 25(8): 1546-1548. doi: Copy
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