目的 總結52例重型顱腦損傷患者的整體救治經驗，探討重型顱腦損傷的救治方法。 方法 2004年9月-2009年9月收治52例重型顱腦損傷患者，男性42例，女性10例；年齡11～75歲，平均年齡40.6歲。開放損傷8例，閉合損傷44例。格拉斯哥昏迷評分(Glasgow coma scale，GCS)3～5分12例，6～8分40例。采用非手術12例，予以脫水、鎮靜劑、早期行氣管切開、鼻飼及防治并發癥等治療。手術40例，行開顱手術清除血腫或去骨瓣減壓，其中行單側手術35例，雙側手術2例，后顱窩手術3例。二次手術1例，5例與其他專科同時手術。 結果 患者獲隨訪2~24個月。手術治療組死亡9例(22.5%)，非手術組死亡8例(66.7%)；本組總死亡率32.7%，存活35例(67.3%)。按GCS預后分級：良好20例(38.5%)，中殘9例(17.3%)，重殘6(11.5%)。植物人1例。 結論 對重型顱腦損傷患者的救治，應提高院前現場救治措施，盡早開顱充分減壓，維持循環、內環境穩定，盡早氣管切開改善通氣；控制感染，防治并發癥，盡早(管喂)飲食，積極全身支持；盡早配合中醫中藥、理療、體療等，可改善患者的預后，提高救治成功率。
引用本文： 楊浩,程波,黃山. 重型顱腦損傷患者整體救治分析. 華西醫學, 2010, 25(5): 948-949. doi: 復制